急性虫垂炎は.一般外科の救急腹部で最も多い疾患です。 臨床の現場では.急性下腹部痛の女性患者が虫垂炎と思われ.一部の保健所やクリニックで抗炎症剤を投与されても.あまり改善しないケースによく遭遇します。 女性の下腹部痛は.解剖学的・生理学的な特徴から.その痛み方に特有のものがあります。 急性虫垂炎による腹痛以外にも.急性虫垂炎と同様の腹痛を起こす婦人科疾患は数多くあり.女性の患者さんは深刻に受け止める必要があります。 これは.実際にどの科の病院に行くかという問題にも関係します。 これは.婦人科疾患の中には緊急性が高く（子宮外妊娠など）.遅らせることができないものがあるからです。 では.急性虫垂炎と混同しやすい婦人科系の病気には.どのようなものがあるのでしょうか。 1.子宮外妊娠（子宮外妊娠）：閉経の既往があり.膣からの出血や吐血を主症状とし.心拍.脈拍.血圧の低下が早く.腹痛が激しい。 これらの症状を除外するために.まず婦人科医に相談する必要があります。 妊娠検査薬で陽性となり.超音波やCTで骨盤内の大量の血液を確認することで.はっきりとした診断ができます。 2.卵巣黄体の破裂：月経の途中で起こり.出血は子宮外妊娠より少ないです。 3.卵巣嚢腫捻転：激しい腹痛；超音波とCTで明確に診断できる。 4.急性卵管炎：不純な性交渉の既往があり.通常.腹痛と両側の腹部圧迫感がある。 したがって.女性患者の急性腹痛については.虫垂炎を考慮する以外に.婦人科疾患による急性腹症を除外し.診断・治療を遅らせないように注意する必要があります。 特に子宮外妊娠は.大量の出血により出血性ショックや死に至ることもあるため.十分に注意する必要があります。