「原発性肝癌診療ガイドライン(2017年版)」によると.肝癌の撲滅に有効な治療法として.肝癌の外科的切除.肝移植と並んでアブレーション療法が挙げられています。
マイクロ波熱凝固療法の根拠
肝臓がんに対するマイクロ波熱凝固療法は.電磁エネルギーを用いて標的病巣内の水分子の回転を誘導し.それによって高温を発生させる物理的熱焼灼療法である。 腫瘍内部の温度が60℃まで急激に上昇し.4~6分間経過すると.腫瘍組織が凝固・壊死し.腫瘍組織が破壊される。
マイクロ波の照射は.肝組織の乾燥や炭化の影響を受けないため.高周波焼灼術よりも速く.より広い範囲の焼灼を行うことができます。 マイクロ波アブレーションはヒートシンク効果の影響を受けにくいので.肝静脈や下大静脈に隣接する病変の治療に有効であると考えられます。
マイクロ波熱凝固療法のメリット
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中国では多くの患者がマイクロ波焼灼療法を受けており.その主な特徴は.焼灼範囲が広い.熱効率が高い.治療時間が短い.止血が良好.安全性が高い.効果が確実であることです。
アブレーション治療の適応を満たす肝がん患者さんには.マイクロ波アブレーション治療が治療の第一選択となりえます。
カラー超音波ガイド下での肝腫瘍の直接経皮穿刺.腹腔鏡下での穿刺.開腹後の腫瘍の直接穿刺が可能です。 特に.カラー超音波ガイド下での経皮的穿刺は.真に低侵襲で.外科的切除に匹敵する確実な効果があり.外傷が少なく.回復が早く.費用対効果が高いという利点があります。