夜間の高血圧

患者さんの血圧が夜間に異常に上昇する場合は.血圧の上昇が夜間優位のタイプの高血圧症であると考えます。 この血圧変動のパターンは.正常な血圧変動のパターンを壊しています。 正常な患者さんは.午前6時から10時と午後4時から8時の間に1日の中で最も血圧が高い時間帯があり.夜の時間帯である夜間は.1日の中で最も血圧が低くなります。 患者さんの血圧が夜間に優位に上昇する場合は.降圧剤の経口投与の時間を適切に調整することができます。 一般的には.朝起床後に降圧剤を経口投与することが推奨されていますが.夜間に血圧が高い患者さんには.就寝前に降圧剤を経口投与することも可能です。 また.患者さんに直接外来血圧測定をして.患者さんの血圧が徐々に上昇する具体的なポイントを評価し.血圧が徐々に上昇し始める30分~1時間前に経口降圧剤を服用するようアドバイスし.高血圧の発症を予防することができます。