小さな肺結節を正確に判断するにはどうしたらよいのでしょうか?

  なぜ.小さな肺結節の特徴づけが難しいのか?  肺結節をより適切に識別・診断するために.医師はCTスキャンによる肺結節の位置.大きさ.密度.形状.石灰化の有無.葉状.バリ.胸膜のへこみなどから良性・悪性を判断する必要があります。 簡単に言うと.良性の結節は縁が滑らかではっきりしており.悪性の結節は縁が不規則で.短くて細いバリがあるように見えるということです。 これらの方法は.大きな結節の診断には非常に正確ですが.小さな結節.特に25px以下の挽き肉密度の結節には使いにくいです。 その理由は.小さなground glass noduleは内部の細胞成分が少なく.通常のCTでは良性・悪性を判断するのに十分な形態的特徴を示さず.多くは診断の根拠となる長期間のCTフォローアップが必要だからである。 患者さんの中には.心理的な不安や.経過観察期間中に遅延が発生する場合もあります。  スキャンはどのような技術なのですか?  近年.私たちは1024スキャンと呼ばれる小さな肺結節のための独自のCTイメージング技術を開発しました。1024スキャンは超薄膜スキャンと画像再構成技術で.特に小さな肺結節のデータ取得と3D再構成のために最新の超高解像度CTを使用しています。 スキャン中に造影剤を注入することはありませんが.空間分解能を最大化するために.撮影中にいくつかのパラメータが調整されます。 主に病変部の微細構造の可視化に用いられ.従来の胸部スキャンを補完するものである。1024スキャンでは.肺組織の微細構造(気道.血管.小葉間隔.間質.ミリメートルレベルの小さな肺内結節など)を明確に示し.大きな標本とほぼ同様の形態変化を実現するため.小さな肺結節をより明確に.より確定的に診断でき.肺結節の臨床応用において実用に供することができる 精度は極めて高い。  なぜ検査は肺結節の性質を正確に判断できるのですか?  当社独自の1024スキャンは.サブミリメートルの薄層.スキャンマトリックス1024×1024.小視野250mm(再構成視野が小さい).生理的換気補助.反復再構成ノイズ除去を主な技術パラメータとする包括的ターゲットスキャン画像技術であります。 この条件下では.画像の画素サイズ=250÷1024=0.24mmと.従来のスキャン=500÷512=0.98mmの16倍となり.格段に高い空間分解能を実現することができました。 また.この方法の後処理は通常のCTとは異なり.より解像度が高く.直感的に表現できる独自の画像処理方法を用いており.肺底腺結節の定性診断に役立っている。  このスキャンは.肺結節の形態的特徴をよりよく可視化し.結節の縁と浸潤を評価し.結節の内部構造を探り.血管成長の状態を評価し.体積倍加時間を計算することができます。 1024スキャンは.肺結節の性質を正確に決定し.早期の肺癌の識別と診断に役立てることができます。 近年.私たちの臨床では.この技術が肺がんの早期診断に大きなメリットをもたらし.より多くの早期肺がんin situや微小浸潤をタイムリーに発見して手術で除去し.患者さんを完治させるとともに.早期肺がんを見えなくすることができることが分かってきました。