“小腸のガスを治すには、いろいろなことが言える”

「小腸のガス」の医学的名称はヘルニアです。 ヘルニアには鼠径ヘルニア.臍ヘルニア.切開ヘルニア.白線ヘルニア.腰椎ヘルニアなど多くの種類があり.下腹部と大腿部の接合部に発生する鼠径ヘルニアが最も一般的です。 「鼠径ヘルニアの主な症状は.立っている時に局所的なしこりが突出し.労作時にしこりがより明らかに突出し.早期に横になるとしこりは自然に消失し.しばしば局所的な不快感や痛みを伴います。 もし上記のような症状があれば.鼠径ヘルニアの可能性を考え.すぐに病院に行く必要があります。 ほとんどの場合.小腸のガスは大きな問題ではありませんが.日常生活に多くの不便をもたらします。 しかも.急性合併症を起こす可能性があり.放置しておくと腸管壊死などの重篤な結果を招き.死に至ることもあります。 ヘルニア治療に有効な薬はなく.問題を根本的に解決できるのは手術による修復のみです。 ヘルニアは服に穴が開いているようなもので.腸がヘルニアからはみ出し.袋状のふくらみを形成するため.ヘルニア修復は実際には穴を「繕う」作業となります。 ヘルニアの修復は簡単そうに聞こえますが.臨床では学ぶべきことがたくさんあります。 過去の手術法では.ヘルニア穴の縁の比較的健康な組織を無理やり縫い縮める方法がとられていましたが.これには多くの欠点があります:例えば.無理やり引っ張って組織を作るため.術後の痛みが明らかで持続すること.術後の回復期間が長く.日常生活や仕事に復帰するのに長期間の安静が必要であること.さらに重要なことは.術後のヘルニアの再発率が比較的高く.通常10~15%程度であることです。ヘルニア穴の周囲の組織は通常弱く.強度が低いため.ヘルニア穴が再発しやすくなります。 これは.ヘルニア孔周囲の組織が通常弱く強度が低いため.これらの組織を無理に引っ張ると大きな張力が発生し.再断裂しやすくヘルニアの再発につながりやすいからである。 近年.材料科学の進歩により.「パッチ」(人体組織と適合性のある高分子材料)を用いた新しいタイプの「無張力修復術」が登場している。 パッチの使用は.衣服の補修に「つぎはぎ」を使うようなもので.パッチがつぎはぎの役割を果たし.元の生理的構造や組織レベルを最大限に保存する。 さらに.パッチのメッシュ構造は足場の役割を果たすことができるため.身体自身の組織がパッチの足場に沿って成長し.メッシュ構造に充填されて強固な保護層を形成する。これは.鉄筋とセメントで家を建てるのと多少似ており.1+1>2の効果を奏する。 これにより.従来の手術の多くの欠点が克服されます:1.周囲の組織を無理に引っ張ることがなく.術後の痛みが軽い。 2.回復時間が短く.術後1日でベッドから起き上がり.歩き回ることができる。 3.術後の再発率が1%以下である。 また.パッチの種類も非常に豊富で.材料科学の進歩に伴い.より良い結果と副作用の減少を目標に.新しいタイプのパッチも登場しています。 経験豊富な外科医は.患者の状態に応じて.ヘルニアの外科的修復に適切なパッチを選択する。 パッチを用いた無緊張修復の方法についても.学ぶべきことは多い。 修復には鼠径部を5~6cm切開する伝統的な開腹手術と.腹壁に0.5~1.2cmの小さな穴を3つ開けて腹腔鏡で手術する腹腔鏡手術がある。 どちらの方法も.修復が必要なヘルニアの穴にパッチを貼るという目的は同じですが.違いは手術ルートです。 ヘルニア治療における腹腔鏡下手術は.緊張を伴わないヘルニア修復の低侵襲性と早期回復の利点をさらに実証するものであり.現代のヘルニア治療における全く新しい選択肢である。 開腹手術と比較して.その利点は以下の通りである:1.微細で正確な手術操作.外傷が少なく.術後の急性および慢性疼痛の発生率が開腹手術よりはるかに低い。 2.術後の回復が早く.短期間で日常生活や仕事に復帰できる。 3.腹腔鏡検査は.状態の包括的なビューであることができ.通常はエピソードの不在のためにタイムリーに検出することができ.隠されたヘルニアの反対側に見逃された。 4.両側のヘルニアは同じ傷口から手術することができ.両側の手術跡が残らない。 5.術後の傷跡が目立たず.安全で美しい。 しかし.欠点は全身麻酔が必要で.心肺機能の悪い患者さんや下腹部の大手術を受けたことのある患者さんには不向きであること.さらに開腹手術に比べて費用が高く.医師の手術がより厳しいことです。 上記の文章を読んで.小腸ガスがこの小さな病気の治療法だと思いませんでしたか? 実際には.心配する必要はありませんが.ヘルニアの症状があるかどうかに注意を払う必要があり.一度疑われる.早期にヘルニアの専門医を参照してくださいする必要があります。 手術に関しては.心配する必要はありません。なぜなら.どのような手術を受けることになっても.ほとんどの場合.ヘルニアの修復は安全で確実な小手術だからです。ただ主治医に任せれば.専門のヘルニア外科医がきっとあなたに最も適した手術計画を立ててくれるでしょう。