食道がんは.食道の上皮組織に発生する悪性腫瘍で.全悪性腫瘍の約3％を占め.ヒトに多い悪性腫瘍の一つである。
中国は食道がんの高発生地域であり.発症年齢は40歳以上が多く.女性よりも男性の方が多いという特徴があります。
食道がんの発生には.ニトロソアミンの慢性的な刺激.炎症や外傷.遺伝的要因.飲料水や食品.野菜に含まれる微量元素の含有量などが関係しているといわれています。/> I.
食道癌の臨床症状について/> 早期の食道がんは特有の症状がなく.明らかな狭窄があるまで嚥下障害が現れません。
ほとんどの患者さんは.それに注意を払わず.病気を遅らせてしまうのです。
そのため.早期発見.早期治療が重要です。/> 1.一般的な初期症状。/> 特に乾燥した荒い食べ物を飲み込むと.喉の乾燥と締めつけが起こります。/> 食べ物の滞留感や異物感。
食べ物や飲み物を飲み込むときに.食べ物がゆっくり下りてきて.滞留している感じがある。/> 胸骨の奥の締め付け感や息苦しさ.喉の詰まり感。
食べ物を飲み込むとき.胸骨の後ろやみぞおちの下に.焼けるような痛み.刺すような痛み.引っ張るような痛み.こするような痛みがあり.ざらざらした食べ物.焼けるような食べ物.刺激の強い食べ物を飲み込むと顕著になります。/> 2.中盤/> 典型的な症状は.乾燥した食物の嚥下困難から始まり.半液体.そして水や唾液と.嚥下障害が進行していきます。/> のどの下部から出る唾液や食道からの分泌物である粘液状の痰を頻繁に吐く。/> 徐々に衰弱.脱水.衰弱していく。
進行性の症状として示される持続的な胸痛や背部痛。/> 3.併発する症状/> がんやリンパ節による反回喉頭神経の浸潤や圧迫により声帯が麻痺し.嗄声（させい）を生じることがあります。/> 首や鎖骨上のしこりは.食道がんではリンパ節転移が起こりやすい部位です。/> 気管や気管支の圧迫は息切れや空咳を引き起こし.大動脈の侵食は致命的な出血を引き起こす可能性があります。/> がんが食道上部にあったり.食道-気管や食道-気管支瘻を合併していると.液体を飲み込むときに頸部交感神経麻痺を起こすことが多い。/> 食道癌の早期検査/> 1.食道剥離細胞診は食道癌の早期診断の第一選択であり.食道癌の発生率が高い地域では広域検診が可能であり.全体の陽性率が90％以上に達することが実践で証明されています。/> 2.バリウムX線食事撮影
食道の粘膜や構造.機能の変化を早期に発見し.食道の前がん病変を早期に発見することができる方法です。/> 3.上部消化管疾患（食道がん.胃がん等）の日常臨床診断.術後フォローアップ.治療効果の観察にファイバー内視鏡は信頼できる方法となった。
食道がんの早期発見では.光ファイバー内視鏡の発見率は85％以上に達します。/> 4.胸部CT検査
食道がんの病期診断.切除の可能性の判断.予後の推定に有用である。/>