子供のいびきのほとんどは.いくつかの先天性または後天性疾患のため.主な理由は.肥大した扁桃腺および/またはアデノイドである;このような様々な鼻炎.副鼻腔炎.偏位鼻中隔.鼻ポリープ.鼻腫瘍.鼻異物.顎や顔の奇形などのような他のは.上気道の閉塞を引き起こす可能性があるため.睡眠いびきの原因となり.過度の肥満に加えて.また睡眠につながることができます。 さらに.過度の肥満も睡眠いびきの原因となります。
子供のいびきの原因を軽視せず.適時に特定し.治療する必要があります。
子どものいびきは.閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群とも呼ばれ.睡眠中にいびきをかく場合.扁桃腺やアデノイドの肥大が影響して上気道が狭くなり.その結果.睡眠中に無呼吸（息がつまる）と酸素不足が起こります。 成長ホルモンの分泌不足は.患児の成長や知能発達の遅れ.日中の授業への集中力の低下.奇妙な性格.学業成績の低下を招きます。肥大した扁桃腺は.いびきの原因となる一方で.隣接する耳管の圧迫により耳管開口部を塞ぎ.その結果.患児は滲出性中耳炎を繰り返し.聴力に影響を及ぼします。 また.発育に伴う顔面の変形を引き起こすこともある。 慢性的な気道閉塞は.高血圧や冠状動脈性心疾患の原因にもなります。 早期発見・早期治療のために.親は子供の睡眠を観察する習慣をつけなければならない。 顔の筋肉が動きにくく.表情が乏しく.「アデノイド顔」と呼ばれる。
1.睡眠中のいびき.口開け呼吸.息止め。
2.扁桃肥大≧II°の咽頭腔の狭窄。
3.増殖因子の過形成（アデノイドの厚さ/中咽頭腔の幅の比≧0.65）。
4.7時間に10秒以上の睡眠時無呼吸が30回以上ある。睡眠モニタリングは.小児の閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群の診断のための「ゴールドスタンダード」と考えられている。
子どものいびきの治療
1.非外科的治療には.薬物療法.姿勢療法.鼻からの持続陽圧換気などがあります。 アデノイドは2～6歳で増殖のピークを迎え.10歳を過ぎると徐々に縮小していきます。 アデノイドは年齢とともに徐々に縮小し.症状が緩和されたり.完全に消失することもあります。 単純ないびきや軽度から中等度の小児閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群の治療には.保存的治療が選択肢となります。
装置治療：a.いびきを止める装置治療：使い方が簡単で.効果があり.副作用がない。b.人工呼吸器治療：痛みが少なく.子供の睡眠の質を向上させることができるが.高価で.持ち運びが不便である。c.持続陽圧換気装置：中等度から重度のいびきの患者に適している。
その他の治療法：
1)減量：適切な運動で抵抗力を高め.バランスの取れた食事に注意し.過栄養による過肥満を避ける。 肥満は咽頭狭窄を引き起こす要因の一つであり.減量により気道閉塞の程度を軽減することができる。
2）横向き寝と適切な枕の選択：子供には横向き寝をさせましょう。 横向き寝は舌根が後ろに下がるのを防ぎ.上気道閉塞の程度を軽減する効果があり.いびきや無呼吸を大幅に減らすことができます。 やわらかすぎる枕は弾力がありすぎるため.首の支えが失われやすく.呼吸が悪くなる原因になります。
3）.風邪をひかないようにする。
4).アデノイド肥大症に対する鼻ホルモンやロイコトリエン受容体拮抗薬（シスプラチン）の使用は.最低8週間の効果が証明されている。 鼻炎や副鼻腔炎がある場合は.同時に治療する必要がある。
2.外科的治療：睡眠モニタリングのデータは.外科的治療を行うかどうかの判断に役立ちます。 中等度から重度のいびきに対しては.アデノイド切除術や扁桃摘出術が選択されます。
閉塞の平面によって異なる手術方法が使用されます。 例えば.鼻閉の子供たちは.鼻腔を開いていびきを軽減するために鼻の手術を受けます。 咽頭が狭い子供には.口蓋垂と扁桃腺の一部を切除して咽頭隔壁を広げる口蓋垂口蓋咽頭形成術が行われます。 いびきの原因が扁桃腺やアデノイドの肥大にある場合は.扁桃腺やアデノイドを切除することで治療することが多く.その効果は90％にも上ります。