血管を傷つけにくい、(善玉)コレステロールのHDL

  HDL-C(善玉コレステロール)の主な働きは.動脈硬化の原因となる悪玉コレステロール(LDL)を血管から肝臓に運んで分解し.悪玉コレステロール(LDL)が動脈の壁に沈着するのを防ぎ.動脈硬化の進行を抑制することである。 このため.HDL-Cは「善玉コレステロール」.「血管スカベンジャー」.「抗動脈硬化」などと呼ばれています。 このため.HDL-Cは「善玉コレステロール」.「血管スカベンジャー」.「抗動脈硬化性コレステロール」.「抗冠動脈コレステロール」などと呼ばれています。  1.HDLコレステロール(善玉)の値が高くても.LDLコレステロールの上昇を気にする必要はありますか?  集団調査の結果.HDLコレステロール値が高ければ.心血管疾患のリスクを低減できることが明らかになりました。 しかし.HDLコレステロール値を上昇させる要因は数多くあり.HDLコレステロール値が高ければ必ず予防につながるとは限らないケースもあります。 したがって.HDLコレステロール値が高くても.LDLコレステロールやその他の心血管系疾患の危険因子を評価する必要があります。  多くの脂質改善剤は.「悪玉」コレステロールであるLCL-Cを下げると同時に.「善玉」コレステロールであるHDL-Cの値を上昇させる効果がある。 スタチンは主にLCL-C値を下げ.HDL-C値を上げる効果が弱いことが知られていますが.単独で心血管イベントの発生と死亡を有意に減少させることができる唯一の薬剤です。 ナイアシンなど他の脂質改善剤はHDL-C値を上昇させる効果がより強いが.単独では心血管イベントの発生や死亡を減少させることはない。  運動はHDL-Cを上昇させます。また.ほとんどの疾患において.適度な運動は生活の質を向上させ.寿命を延ばすための重要な手段です。  2.HDLコレステロール(善玉)の値が低いのですが.これは問題があるということでしょうか?  一般的に.多くの専門家はHDLコレステロールに保護作用があると信じています。 したがって.HDLコレステロール値が低い場合は.健康上の問題として医師と相談することになりますが.上記の質問にもあるように.HDLコレステロール値が高いからといって.必ずしも予防効果があるとは限りません。 同様に.HDLコレステロールの値が低いからといって.必ずしも問題があるとは限りません。 HDLコレステロール値は.総コレステロール値の減少に伴い.生産量の不足.吸収率の低下.体外への過剰排出により減少します。 さらに.特定の病気や同化ホルモンの使用など.他の原因によってもHDLコレステロール値が低下することがあります。  HDLコレステロール値が低いと.心血管系疾患のリスクが高まりますが.必ずしもそうとは限りません。 HDLコレステロール値が低い原因を知ることは.患者さんや医師がそのようなHDLコレステロール値の低さを理解し.禁煙やアナボリックホルモンの中止といった簡単な方法を含む治療が必要かどうか.あるいは治療の必要性を明らかにする病気の評価によって判断するために重要なことなのです。