透析なしでクレアチニン700μmol/L以上が生命を脅かすかどうかは、クレアチニン上昇の原因や合併症の有無などに関係する。 急性腎障害でクレアチニンが上昇しても、可逆的な因子を改善すれば腎機能は徐々に回復し、透析をしなくても生命を脅かすことはありませんが、慢性腎不全で、同時に急性左心不全などの合併症があれば、透析をしなくても生命を脅かすことがあります。 クレアチニン700μmol/Lは急性腎障害によるものかもしれないし、腎不全、あるいは尿毒症の段階に入ったことを示しているのかもしれない。 急性腎障害がクレアチニン上昇の原因である場合、消化管液減少、大量出血などの腎機能低下前因子を積極的に改善すれば、腎機能は徐々に回復し、透析を受けなくても命に別状はありません。 もし患者が腎不全、あるいは尿毒症の段階に入り、同時に高カリウム血症や急性左心不全など、薬物では改善できない合併症を併発している場合は、この時点で透析を行わないと生命にかかわる可能性がある。 もしクレアチニンが700μmol/L以上であれば、早めに専門病院を受診し、検査で原因をはっきりさせ、医師の指導のもとで治療することをお勧めします。