臨床の現場では.血糖降下剤の服用を主張しても満足な血糖コントロールができない糖尿病患者さんが多いようですが.その理由は何でしょうか？ よくある間違いを8つにまとめました。1.食事をコントロールしない：食事療法は糖尿病治療の基本であり.その目的は膵臓のβ細胞の負担を減らし.その機能を回復させることにあります。 食事をコントロールせずに.さらに血糖降下剤を飲んで対抗しようとするのは.「病気の馬にムチを打つ」ようなもので.間違っているし.危険です。 2.症状に合わせて薬を飲む：血糖値が非常に高くなったときだけ.飲みすぎ.排尿.過食.体重減少など.糖尿病の典型的な症状が出ます。 明らかな違和感がないため.血糖降下剤の投与量を勝手に調整し.血糖コントロールが悪くなっている患者さんが多くいます。 3.定期的なフォローアップがない：血糖値.血中脂質.血圧をモニターせず.血糖値や尿糖の変化に影響を与える要因に注意を払わず.投薬のルーチンをまとめず.人ごみに紛れて服薬する患者もいます。 これが.中国の糖尿病患者が一部の先進国の患者に比べて重症化しやすく.合併症が多い主な理由です。 4.インスリンを使うべき時期にインスリン治療を受けていないこと。 5.経口血糖降下薬の特性を理解していない：例えば.一部のスルホニルウレア系血糖降下薬の効果は時間とともに徐々に増加するので.急いで薬を変更することはできません。 さらに.各血糖降下剤には最大有効量が設定されています。 最大有効量を使用する前に早急に結論を出さないでください。 6.薬の高価格は良い薬だと思う：どの薬が良いの問題はありません.科学的な議論は.血糖降下薬の種類はより適している。 Aに有効な薬がBに有効でない場合もあり.有害である場合もある。 7.糖尿病の「根本に迫る」特効薬の追求：すでに血糖値のコントロールがうまくいっている段階で.有効な治療の現段階をやめ.「魔法の薬」を探しに行く患者さんもいるほどです。 食事.運動.薬物療法など.糖尿病に対する包括的なアプローチは.糖尿病との長い闘いの結果であり.その有効性は厳密に証明されているからです。 8.薬の副作用を盲目的に心配する：薬を長期間服用すると.肝臓や腎臓の機能が損なわれると考える人がいます。 実は.血糖降下剤の投与量は.薬局方で定められた範囲内であれば安全なのです。 副作用は.個々の患者さんに見られる程度で.服用を中止すると消失し.重篤な影響をもたらすことはありません。 実際.コントロールできない高血糖の結果は.薬を飲むことで起こりうる副作用よりもずっと深刻です。 したがって.大多数の患者さんは専門医に相談し.真に健康をうまく管理するために.もっと勉強して治療の盲点を克服する努力をする必要があるのです。