多くの場合.赤ちゃんの母親が約尋ねた.夜には不可解にもふくらはぎの痛みを叫んで.日中は元気な子供.ベビーマッサージのマッサージふくらはぎにも眠りに落ちることができ.今も昔も脚の痛みを叫ぶだろうが.赤ちゃんのふくらはぎは自由に動き.ない赤みや腫れの外観は.両親の多くは.子供が嘘ではないことを疑う！ どうしたのだろう？ 実はこれは「成長痛」のトラブルなのだ！ 成長痛」とは？ 再発性の.自己限定的な.筋骨格系以外の四肢の痛みで.親や子ども.医療専門家が説明できないものを「成長痛」と呼びます。 これは新しいものではなく.1823年に初めて医学文献に記載されました。 成長痛は2～12歳の子供に多く.その発症率は4～37％である。 別の調査では.学齢期の子供の10～20パーセントが成長痛を患っていた。 成長痛」は成長が原因なのか？ 答えはノーである。 成長痛の原因は不明である。 成長痛は成長期に起こるが.成長が原因ではない。 成長痛は急激な成長期と重なるわけでもなく.成長部位に起こるわけでもなく.子どもの成長に影響を与えるわけでもない。 成長痛は良性のもので.最初の発作から通常1～2年で消失します。 成長痛の特徴は？ 1.成長痛は2～12歳の子どもに多くみられます。 発作中.赤ちゃんは自由に動くことができ.身体所見は正常で.手足の発赤や腫れはありません。 2.痛みは両側の下肢に起こり.下肢の深部に位置する。上肢痛もみられるが.下肢痛のみである。 年長児（6～12歳）は四肢のけいれん.虫が這うような感覚などを訴えることがある。 3.痛みは間欠的で.その間に無症状の日が少なくとも数日あり.その間隔は数日.数週間.数ヶ月となり.少なくとも月に1回起こり.少なくとも3ヶ月続く。 4.主に夕方から夜にかけて発症し.痛みの程度はさまざまで.赤ちゃんが痛み.痛み.泣き声で目を覚ますこともあり.通常は早朝に緩和されるが.日中だけ症状が出る赤ちゃんもいる。 5.子供の日常生活には影響はありません。 成長痛の治療法は？ 成長痛の治療は主に対症療法で.健康教育や安心感を与えることも含まれます。 1.成長痛は良性で.最初の発作から1～2年以内に消えることが多いので.親が心配したり怖がったりする必要はありません。 2.赤ちゃんが痛がったら.音楽を聴かせたり.おもちゃで遊ばせたりして注意をそらすと同時に.痛む部位をマッサージしたり.温熱療法（ぬるま湯に足を浸す.温湿布を貼るなど）を行ったりすることで.緊急に痛みを和らげることができる。 筋肉のストレッチ運動は.慢性的な症状を軽減することができる。 成長痛の既往歴がある場合は.日中の活動が増える特定の日に.睡眠中に痛みで目が覚めるのを防ぐため.その日の夜に温水で足を浸すなどを検討する。 3.上記の方法が効果的でなく.睡眠に影響がある場合は.アセトアミノフェンやイブプロフェンの内服で痛みを和らげることもできます。 週に4回以上痛みがある子どもには.就寝時に予防的にアセトアミノフェンやイブプロフェンを飲ませ.睡眠中に痛みで目が覚めるのを防ぐことを検討する。 ただし.これらの鎮痛薬はいずれも数日以上連用すべきではありません。 病気の経過を評価するために.定期的な経過観察を受ける必要があります。 痛みの頻度や重症度が高い場合は.さらに詳しい評価が必要です。 V. 成長痛以外の疾患について考慮する必要がある疾患は？ 1.全身症状.例えば原因不明の発熱.体重減少.活動性の低下。 2.持続する痛み.悪化する痛み.片側にのみ分布する痛み。 3.日中の疼痛。 4.跛行または活動制限。 5, 身体所見で局所異常が認められる：関節可動性の低下.皮膚温の上昇.圧痛.腫脹.紅斑.しこり。 6, 痛みが上肢.背中.鼠径部に限局している。 赤ちゃんに上記のような症状がある場合は.さらに詳しい評価が必要です。たとえば.全血球数.分類数.C反応性蛋白.血沈などの臨床検査やX線検査.関節の腫れや痛み.皮膚の異常.肝臓や脾臓の腫大などの有無を調べます。