脳梗塞は再発しやすいことが知られており.そのため.半年に1回の点滴で脳梗塞の再発を予防できると考える患者さんが多く.多くの医師が患者さんに勧めています。 しかし.定期的に注入することで効果があるかどうかは不明です。 まず.医学は今やエビデンス・ベースト・メディシンの時代に突入しています。 現在までのところ.定期的な輸液が脳血管疾患を予防するというエビデンスに基づく医学的根拠はない。 第二に.サルビア.ビンクリスチン.ラノステリン.チュアンシオンジンなど.定期的に投与される薬剤は多種多様であり.これらの異なる薬剤がすべて同じ予防効果を持つとは理解しがたいことです。 しかも.薬には半減期があり.ごく限られた時間しか効果がない。 半年に一度.あるいは年に一度の点滴で脳血管障害を予防しようというのは.自虐的な行為に違いない。 患者もそれが信頼できると思えば.他の予防策や危険因子のコントロールが緩み.運命を漠然とした世界に縛り付け.それをつかむ機会を失うことになり.患者にとって極めて危険なことである。 最後に.脳血管疾患の予防は総合的なものであり.その核心は様々な危険因子の特定と除去であり.この危険因子を除去する治療は短期的なものではなく.永続的な行為であるべきである。 個人において.1つ以上の危険因子があるからといって.必ず脳血管障害を発症するというものではなく.同様に.現在知られている危険因子がないからといって.脳血管障害を発症しないというものでもない。 しかし.危険因子をコントロールすることで.人口全体の脳血管疾患の発生率が確実に低下するというポジティブなエビデンスがあります。