概要
ビブリオコレラ菌とは生化学的にも血清学的にも異なる非ビブリオコレラ菌による感染症は、原因菌種によって、創傷感染、腸毒素症、下痢症を引き起こす。 コレラや桿菌性赤痢とは区別する必要がある。 汚染された食品や新鮮でない食品を避け、リスクの高い皮膚創傷のある患者では生の魚介類の取り扱いや海水との接触を避けることが、コレラ菌の予防に積極的な役割を果たす。
原因
腸炎ビブリオ、アニソプリアエビブリオ、アルギノリチカスビブリオ、コレラ菌、外傷性ビブリオ、いわゆる非凝集性ビブリオなどのコレラ菌以外のビブリオを含む食品を摂取することで発症する。 腸炎ビブリオとその他の食品。
症状
15～24時間の潜伏期の後、けいれん性の腹痛、多形核白血球を含む血便を伴う水様性下痢便、急性で重篤な症状、倦怠感、時に微熱が急性に現れ、24～48時間後に軽快する。 ビブリオ・アニソプラズマ症はコレラ様疾患を引き起こし、傷口や血流から分離されることがあり、温海水に感染した傷口は蜂窩織炎に発展することがある。 温海水に感染した創傷は蜂窩織炎に発展することがあり、場合によっては典型的な出血性・斑状丘疹性病変を伴う壊死性筋膜炎に急速に悪化することがある。 外傷性ビブリオは、腸炎を引き起こすことなく、感染した宿主（多くの場合、肝疾患または免疫不全）が摂取した場合、腸粘膜を通過することができるが、高い死亡率を伴う敗血症を引き起こすことがある。
検査
糞便をチオ硫酸-クエン酸-胆汁酸-ショ糖培地で培養して病原性ビブリオを分離し、汚染された魚介類を培養する。
診断
病歴、臨床症状および臨床検査に基づいて確定診断される。
鑑別診断
コレラや桿菌性赤痢との鑑別が必要である。
合併症
電解質代謝異常およびショック。
治療
非ビブリオコレラ菌感染症はシプロフロキサシン単回経口投与で治療できる。
下痢時には、血液量と失われた電解質の補充に細心の注意を払う必要がある。 壊死性筋膜炎に対しては、抗生物質に加えて外科的デブリードマンを行う必要がある。
予防
汚染された食品や新鮮でない食品を避け、皮膚創傷のリスクのある患者は、焼けていない魚介類の取り扱いや海水との接触を避ける。