不育症の原因は複雑で.染色体異常.解剖学的異常.内分泌異常.感染症.自己免疫などを除けば.それ以外の流産原因は特定されていない。 原因不明の再発流産に対して.患者の夫や健康な第三者のリンパ球を用いた積極的な免疫療法が臨床的に有効であるとされています。 妊娠は.実は非常に複雑な生理的プロセスです。 胚が持つ遺伝子の半分は父親由来であり.発現する抗原は母親にとって異物である。 このように.免疫学的.移植学的に言えば.妊娠は半同時的な移植プロセスである。 この特殊な移植現象は.以前から関心を持たれていた。 研究の進展に伴い.現代の免疫学的見解は.正常な妊娠で外来抗原を持つ胚は.母体の免疫系が胚の父方抗原の認識に対して免疫栄養と免疫保護で対応するため.「免疫逃避」して出産まで母体内でさらに成長することができる.としています。 これは.胚における父性抗原の認識に対する母性免疫系の反応が.免疫攻撃ではなく.免疫栄養と保護であり.特定のタイプの末梢免疫寛容.すなわち妊娠免疫寛容によって特徴づけられるためである。 この寛容状態の基礎となるメカニズムは複雑で.母体と胎児の間の解剖学的および免疫学的バリアの存在.胚性抗原の免疫学的特性.胚性絨毛細胞表面におけるヒト白血球抗原の発現パターン.妊婦の末梢血における特異または非特異的免疫抑制因子の存在.Thl.Th2およびTh3サイトカインのバランスに関与している。 母体と胎児の境界における免疫の活性化と抑制のバランスは.胚と胎児の成長と発達に重要な役割を果たす。 母体と胎児の免疫関係のバランスをとるために.免疫因子のネットワークが有機的に連携して形成され.妊娠が維持されています。 この免疫バランスが崩れると.胚は免疫攻撃を受け流産することになり.現在では自己免疫疾患であるRSAと呼ばれています。 その治療法の研究はこの20年で大きく進展し.現在では積極的な免疫療法が主流となっています。 原因不明の再発流産に対するリンパ球活性免疫療法の適用は.有効であり.患者に受け入れられやすく.簡便で実施しやすく.経済的で.臨床応用が広く.発展の見込みがある。