半月板損傷

  患者:先生.こんにちは。2年前.バスケットボールをしているときに誤って膝をひねってしまったのですが.1ヶ月の安静期間を経て.症状もなく歩けるようになり.バスケットボールをすることができるようになりました。 昨年の夏.釣りで滑って転んだのですが.今回は重症で.膝の内側に違和感を感じる程度だったのが.左右に違和感を感じるようになりました。 その時は外に滑って起き上がれなかったのですが.病院に行って応急処置をしてもらい.押して絞ることができました。 気にしていなかったのですが.あとからひねり出したりする傾向がありました。 医師の勧めもあり.2009年11月にMRIを撮ったのですが.大丈夫だから安静にしなさいというもの.切除したほうがいいというもの.縫合したほうがいいというものなど.説明を受けてもどうすればいいのか分かりませんでした。 どうしたらいいんだろう!今は捻りやすいし.長時間座ると膝が硬くなるし.歩くとギクシャクして歯車のようだ。 大きな問題はないのですが.右足が2cmほど細くなってしまったので.どうしたらいいか教えてください。 そして.今年大学を卒業し.就職活動をしているのですが.どうしたらいいのかわかりません?半月板が切れているのか.つぶれているのか? これからどうすればいいのでしょうか? 歩いていて半月板が傷つくことはないのでしょうか?  整形外科医:あなたのMRIフィルムにはコロナルスキャンがないので.診断上のアドバイスについてはわかりませんが.私の印象を述べますと.内側半月板の損傷の兆候(だから損傷の疑いあり)を除いて.ACLの可視化は見られません。 また.外側半月板レベルはフィルム上で確認できないため.損傷の有無を判断することはできません。  十字靭帯損傷の有無.内側側副靭帯損傷の有無など.治療に重要な判断材料となりますので.お近くの関節外科医やスポーツ医学経験者を探して.専門の臨床検査を受けていただくことをお勧めします。  患者様:ご返答ありがとうございます。 今年大学を卒業し.今は論文執筆に追われ.歩かなければならない生活雑務もありますが.膝に悪い影響はないのでしょうか?半月板はすり減るのか?  整形外科医:半月板損傷後の関節軟骨の損傷は確かにありますが.この損傷は時間をかけて蓄積されるものなので.関節鏡手術が必要な場合は緊急手術ではなく.手術の時期や術者を選ぶことができるということですね。 また.治療もいつまでも遅らせてはいけないと忠告しておきます。