足首の捻挫に本当に手術が必要なのか?

足首の捻挫は非常に一般的で.全国で毎日約10万人が捻挫しており.バスケットボール.サッカー.バドミントンが最も多い。 中でも多いのが外側側副靭帯損傷で.前距腓靭帯.アキレス腱腓靭帯.後距腓靭帯が含まれます。 足関節捻挫後の骨折がないため.足関節外側側副靭帯損傷の治療を無視し.足関節捻挫を繰り返し.関節が不安定になる患者がほとんどである。 主な症状:足関節外側の痛みで.歩行時や関節を動かしたときに顕著に現れます。 重症例では.外側の打撲が目立ち.足の外側の前方にも打撲が見られる。 足首の捻挫を繰り返し.関節の不安定性を感じる。 検査で外側の圧痛点。 ドロワーテストが陽性であれば.外側側副靭帯の完全断裂と判断する。 レントゲン写真では.小さな骨折片の有無にかかわらず.足関節外側先端の剥離骨折の可能性が認められる。 MRIで靭帯断裂を確認できる。 治療:1.新鮮で軽度から中等度の損傷は.速やかにアイシングして圧迫包帯を巻く。 ギプス固定を2~4週間行い.その後ギプス交換を行う。 2.足関節が明らかに不安定な場合は.外科的治療が必要である。 骨折部を縫合するか.靭帯停止再建術を行う。 術後3週間のギプス固定後.関節可動性.筋力.プロプリオセプションのためのリハビリ訓練を開始する。