動脈瘤とは通常大動脈瘤のことで、その形成原因は長期にわたる高血圧、結合組織病、先天性血管奇形、外傷などが関係しているが、大部分は長期にわたる血圧コントロール不良によるものである。 大動脈瘤とは、血管壁の内膜に裂け目ができ、そこに血液が入り込んで血管壁の内側に偽血管室を形成するもので、この場合に裂け目のような痛みが生じます。 形成される主な原因はいくつかある。 1.一般に、長期にわたる高血圧があり、そのために血管の弾力性が低下し、血管内壁が損傷するため、血液が入り込んで内膜に裂け目ができる。 大動脈瘤は、大動脈領域が長時間大量の血液の衝撃を受けるために起こることが多い。 2.馬目症候群、全身性エリテマトーデス、多発性結節性動脈炎などの結合組織疾患の存在も動脈閉塞を起こしやすく、これも大動脈領域に多い。 3.先天性心疾患における先天性大動脈縮窄や先天性両葉性大動脈弁も大動脈瘤の原因となる。 4.重度の外傷や侵襲的な処置によって血管の内膜が傷つき、動脈瘤が生じることもあります。 大動脈の血流は比較的多いため、破裂や心膜タンポナーデを起こしやすく、重篤な状態になりやすいので、一刻も早く病院に行って治療を受ける必要があります。