骨外腫瘤の症状スクリーニング

骨膜外腫瘤は軟骨肉腫である。 中枢性軟骨肉腫は骨膜内由来の軟骨肉腫で.主症状は強くなく持続性のない深部痛である。 腫瘍の進行期には.大きな球状の骨外腫瘤が形成されることがある。 好発部位は明瞭で.順に大腿骨(特に近位).骨盤.上腕骨近位.肩甲骨および脛骨近位である。 体幹の他の骨.橈骨.尺骨.足.手では軟部肉腫の発生頻度は低い(軟骨肉腫は手に多く.体幹の骨では少ない)。 軟骨肉腫は通常ゆっくりと進行し.最も一般的な症状は痛みで.鈍い断続的な痛みから始まり.徐々に悪化し.その後ゆっくりと腫瘤が大きくなっていきます。 この症状は平均1~2年続く。 診察では.圧迫による痛みを伴う腫瘤.関節の動きの制限.腫瘤の局所的な温かさなどが認められる。 原発性軟骨肉腫は通常30歳未満で.女性よりも男性に多く.四肢の長骨.特に大腿骨下部.脛骨上部.上腕骨上部に発生する。 肋骨.腸骨.肩甲骨.胸骨などの他の骨も侵される。 短い骨に発症することはまれです。 主な症状は鈍い痛み。 痛みが断続的に続いたり.隣接する関節に影響を及ぼして動きが制限されることもあります。 大きな圧迫がなくても局所にしこりが見つかることもあり.周囲の皮膚がうっ血して赤く熱を持つこともあります。 二次性軟骨肉腫は通常30歳以上の成人にみられ.男性に多い。 骨盤に多く.次いで肩甲骨.大腿骨.上腕骨に多い。 主な症状はしこりの存在で.周囲の皮膚に発赤や熱感はなく.緩徐で痛みを伴いますが.関節に近い部位に発生すると腫脹や関節の運動制限を起こすことがあります。 胸腔や骨盤にできた腫瘍は通常.腫瘍が内臓を圧迫して対応する症状が出るまで発見が難しい。