顔面皮膚炎は.主に顔面の紅斑.発疹.滲出液.乾燥剥脱.自己誘発性痒み.灼熱感.刺痛感などが容易に再発し.長期にわたって続くことが特徴であり.患者さんを苦しめ.日常生活や社会生活にも影響を及ぼすことさえあります。 発症・悪化の要因:1)局所的な皮膚バリアの破壊と皮膚の菲薄化.2)ほこり.花粉.化粧品.日光などのアレルゲンへの局所的な暴露.3)局所的な摩擦.薬剤(レチノイン酸.パーオキシフェニルメチル.グルココルチコイドなど).ケミカルピーリングなどの刺激.4)神経.疲労.内分泌機能異常などの全身的な要因。 日常生活で注意すべき点は.局所的なマッサージや摩擦.熱すぎるお湯での洗顔.石鹸や洗顔料などの皮膚洗浄剤の頻繁な使用は.これらの物理的・化学的刺激によって皮膚が変化したり.ダメージを受けたりするので避けることです。 風や寒さ.暑さで症状が悪化することが多いので.冬はマスク.夏は日焼け対策など.適切な予防策をとりましょう。 バイザータイプの日よけ帽子の使用や.日焼け止めの刺激を避けるなど.物理的な日焼け対策を心がけましょう。 スキンケア化粧品の不適切な使用は避けてください。 メディアにおける頻繁な広告の影響により.多くの女性が盲目的に新奇なブランドや高価なブランドを追い求めたり.輸入化粧品をフェチしたりする一方で.化粧品の中には成分不明のものさえあり.化粧品に含まれる抗原性物質(香料.保存料.色素など)により.使用者の中には必然的に慢性的にアレルギー反応を起こしている人がいると判断し.なかなか気づかないうちにかなりの期間使用した後であることが多いのだそう。 副腎皮質ホルモンの使用は自覚しにくく.かなり時間が経ってから症状が出ることが多い。 グルココルチコイドの不適切な外用は避ける:皮膚炎症状を持つ患者の多くは.ホルモン剤が強力な抗炎症作用を持ち.迅速な症状の緩和をもたらすことから.簡便さを求めてホルモン剤を外用するが.皮膚バリアが回復していないため.中止後すぐに再発し.したがって薬物依存を起こし.臨床的にはホルモン依存性皮膚炎と呼ばれるようになった。 タマネギ.ショウガ.ニンニク.強い紅茶.コーヒー.アルコール.魚介類.エビ.カニなど.刺激の強い食べ物は避けてください。 慢性的な経過をたどる疾患であるため.不安や苛立ちを感じないよう.良い意味で寛容な姿勢を保つこと。 顔面皮膚炎の完治には通常3カ月以上かかり.治療のポイントは.上記の誘因を完全に取り除くことです。 急性期には.オーレオマイシンやエリスロマイシン眼軟膏などの抗炎症クリームや尿素クリームなどの保湿外用剤を使用しますが.成分が単純であればあるほどよいでしょう。 慢性期には.防腐剤や香料などのアレルギーを起こしやすい物質を含まず.ヒアルロン酸.セラミド.コラーゲン.ホホバ油.シアバター.アボカド油.甘草エキス.レッドミルラアルコール.ビタミンB5(パンテノール)などの保湿・抗炎症・修復促進成分を主に含んだ.皮膚バリア修復促進用の医療用外用スキンケア製品が使用されています。 また.治療期間中の冷湿布にこだわることは非常に重要で.次のように.冷たい煮汁や純水.ミネラルウォーター.蒸留水を使い.ガーゼやタオル.使い捨ての圧縮マスク紙.化粧綿などを6~8枚重ねて浸し.水が垂れない程度につまみ.皮膚炎の局所に貼り.1回15~30分.急性期には1日5回.慢性期には2回を目安にしてください。 急性期には.湿布は1日5回以上.慢性期には2回.洗顔の代わりに.スキンケア製品で内側と外側の3分を圧縮した後.皮膚を湿らせることができる。 これにより.血管の収縮.炎症の緩和.水分蒸散の抑制.保湿の目的を達成することができます。 全身症状が顕著な方や日常生活に影響がある方は.内服薬や注射を併用した治療を行いますので.皮膚科を受診してください。