水腫（ネフローゼ症候群）は.水腫の程度が高いことが主な症状なので.漢方でいう「水腫」に準じて治療することができます。 症状（水湿）に応じた治療が可能です。 長期的には.主な臓腑の虚証（肺・脾・腎の虚証）と症状（水湿.湿熱に気滞・血虚）を特徴とすることになるでしょう。 1.症状と根本原因を治療して水腫を治す 水腫が初期に始まり.病気の期間が比較的短く.顔の水腫が最も深刻な場合は.肺から治療し.越乙女プラスアート湯や麻黄ウイピ飲の処方など肺を促して水を動かすことが望ましく.水腫が高度で長期間治らず.病気の経過中に突然外熱や上気感をともなう咳をする場合はこの時に時間を置かず利水剤を塗って肺気をスムーズにし.尿量を突然増やして体全体の水腫を沈静化させることが望ましい。 水腫が強く.長く滋養強壮.清明を続けている人は.脾腎不足の場合が多いので.脾陽不足の人は四生脾飲.腎陽不足の人は自生腎気丸を使用することになります。 浮腫が強く.腹水が明らかで陽虚がなく.腹部膨満がある場合は.気と利を促進するのがよく.軽い場合は大黄耆湯.重い場合は国水風霊湯を用いると.いずれも尿量を増やして徐々に浮腫が治まってきます。 ネフローゼ症候群の治療は.漢方薬と西洋医学の併用が最も理想的です。 蛋白尿の減少.浮腫の除去.腎機能の保護.ホルモン副作用の大幅な軽減.ホルモン依存の予防.発作の再発抑制のために系統的な治療ルーチンと有効な処方を開発し.臨床効果を上げている：①高用量ホルモン治療：成人には1mg/kg/日のプレドニンを8～12週間.毎日朝服用している。 12週間。 近年.当科ではメチルプレドニゾロン40-80mg/d細粒点滴に変更し.入院期間の短縮と副作用の少ない有効性の向上を図っています。 この段階は陰虚火旺であることが多いので.治療は陰を養い.火を下げることです。 ホルモン削減段階：8～12週間後.1～2週間ごとに元の量の10％.1日20mgまで削減する。リバウンドを防ぐため.ゆっくりとした削減に注意する。 この間.漢方薬を加えて気を益し.腎を補い.ホルモンの離脱を促進し.治療効果を強固にする必要があります。例えば.高麗人参.ハトムギ.ダルシ.チュアンジャンなどを徐々に加えていくのです。 (3) 維持療法期：最小有効量を維持量とし.0.5～1年間服用する。 この段階では.再発予防に重点を置き.大人は腎臓を温めることに重点を置く。 腎臓症候群の患者さんは.病気の期間が長く.「長病入洛」で気血の巡りが悪くなり.患者さんのほとんどが浮腫んでいる状態です。 同時に.高浮腫.高血液脂質.高凝固の状態にある。 そのため.血液循環を活性化し.うっ血を取り除く生薬を加える必要があります。 よく使われる生薬は.傳統.桃仁.紅花.地竜.泉門.丹参.竹蘭.大黄などです。 ネフローゼ症候群の患者さんでは.上気道感染によって症状が悪化することが多いため.風邪の予防に気を配ることが非常に重要なポイントになります。 体が弱く.風邪をひきやすい人は.表面を強くして体を守る「玉屏風散」を加えて風邪を予防します。