足首を負傷して1年後に水が貯留した場合、足首負傷後の外傷性関節炎が原因である場合と、敗血症性関節炎や足首結核などの足首の他の病気が原因である場合があり、それぞれの原因に応じて治療する必要があり、治療方法には一般治療、理学療法、薬物療法、手術などがある。 1.外傷性関節炎:足首を怪我した後、未治療または不適切な治療措置の場合、慢性炎症が起こり、外傷性関節炎が発生し、体液が貯留するため、非ステロイド性抗炎症薬(アスピリン、アセトアミノフェンなど)の消炎鎮痛剤などの薬物療法、手術による剥離とドレナージ、必要に応じて関節鏡による洗浄、重症の場合は足関節置換術を行います。 2.敗血症性関節炎:病原体が直接関節に侵入し、多くは単関節炎で、高熱や悪寒を伴うこともある。 関節腔内の穿刺液は膿性である。 治療には安静、イブプロフェンなどの鎮痛薬、アンピシリンやクリンダマイシンなどの抗菌薬、関節穿刺や患肢の固定などの局所治療が行われる。 3.足関節結核:発症が遅く、経過が長い、捻挫の既往があることが多い、主症状は局所の腫脹、疼痛、関節液貯留の増加、疼痛の増強、潰瘍後の疼痛緩和。 イソニアジド、リファンピシンなどの抗結核薬療法を行い、安静、牽引制動、関節内抗結核薬療法を行うが、非外科的治療は無効で、病巣摘出手術などを考慮する。 足関節捻挫で1年後に滲出液が出る場合は、他の原因も考えられるので、適時病院を受診し、医師の指導のもと治療を受け、盲目的な自己治療は避けるべきである。