胃の中のピロリ菌の検査と診察

  患者:病状説明(発症.主症状.受診した病院など):第3病院が近いので.貴院で診断・治療を希望します。 我が家には1歳の子供がいるので.夫婦ともに検査・治療を受けたいと思います。 仕事で時間の制約があるため.時間短縮のために健康診断の流れについて詳しく知りたいです。 (夫婦のうち一人はまだ検査を受けていないので.そのうち二人とも検査・治療してもらいたい)。 まず登録をして.処方箋をもらい.翌日検査を受け.結果を待って.登録する必要があるのでしょうか? それとも.便利なクリニックで検査を受けてから.医者に行くことは可能なのでしょうか?  博士:ピロリ菌は.欧米では10〜20%程度ですが.中国では人口の約70%が陽性(つまり約8億人が胃の中に菌を持っている)であり.食事のシェアなどの衛生習慣が関係していると言われています。 この菌は根絶が容易ではなく.感染を繰り返しやすいこと.また.ほとんどの人は感染しても症状がなく.生涯にわたって菌を保有しても問題がないことから.消化性潰瘍疾患.胃癌術後や胃癌の家族歴.より重度の胃炎.胃粘膜関連リンパ組織のリンパ腫などの特殊な患者群を除いて.単にピロリ菌が陽性であるというだけで一般に治療の必要はないとされています。 現在.この菌は抗生物質の誤用により薬剤耐性菌が多発しているため.除菌は理想的とは言えず.薬物療法を行っても除菌できない場合があります(その結果.複数の抗生物質に切り替える人もおり.除菌障害や薬害肝炎など.抗生物質に関する別の問題を引き起こすことがあります)。また.仮に除菌治療に成功しても.すぐに再び菌を保有する可能性が高いため.治療は推奨されていません。 現在.多くの施設では.この細菌を盲目的にチェックしており.この問題を不適切に説明する一部の医療スタッフのお粗末さ.さらにはごく少数の医師の医療倫理の欠陥も相まって.医学を理解しない多くの人々に混乱と不安をもたらし.さらに無差別治療や抗生物質の乱用を招き.将来的にさらなる紛争を招き.社会.家族.経済.人々の心身にさらなる負担をかけることは必至である。