総コレステロールが高いことの主な臨床的意義は、動脈硬化の症状を促進することであり、治療には食事管理と内服が必要で、特に重症の場合はPCSK9阻害剤の皮下注射が必要となる。 総コレステロール上昇の主な意義は、動脈硬化の進行を促進し、重要な臓器の虚血、例えば脳梗塞や心筋梗塞のリスクを高めることである。 総コレステロールが高めの患者は、低脂肪食品を中心に、動物の内臓や動物性脂肪の摂取を厳しく制限し、緑黄色野菜や新鮮な野菜を多く摂り、魚や鶏肉などを適切に食べるなど、厳格な食事管理を行う必要があります。 総コレステロールが高い患者は、喫煙、早期発症の心血管疾患の家族歴、糖尿病、高血圧などの患者の危険因子と照らし合わせて、総合的なリスクを評価すべきである。 複数の危険因子を有し、高リスクの患者にはアトルバスタチンなどのスタチン系内服薬による治療が必要である。 家族性高コレステロール血症の患者にはPCSK9阻害薬の皮下注射が必要である。 高コレステロール血症の患者は、医師の監督下で治療を受け、状況に応じて適切な治療法を選択すべきである。