低頭蓋圧性頭痛の治療法

低頭蓋内圧頭痛の治療には、病因治療、薬物治療、硬膜外ブラッドパッチ療法、対症療法などがある。
1.病因治療:低頭蓋圧の原因を治療します。例えば、脳脊髄液漏出症は瘻孔修復を考慮することができます。糖尿病性ケトアシドーシスはインスリンでグルコースを減少させるなどの治療を行うことができます。
2.薬物療法:安息香酸カフェインなどの薬剤は、頭蓋内血管収縮を促進し、脳脊髄液圧を上昇させ、頭痛を和らげることができる。
3.硬膜外ブラッドパッチ療法:主に腰椎穿刺後の頭痛や自発性低頭蓋圧症に用いられます。10~20mlの自己血液を腰椎または胸椎の硬膜外腔にゆっくり注入し、血液が数個の椎骨腔を上方に満たし、硬膜嚢を圧迫し、脳脊髄液漏出の出口を塞ぎ、頭痛の症状を緩和します。
4.対症療法:褥瘡体位または頭低足高体位で安静にする;水分をたくさん摂る、一日の水分量は3500~400ml程度にする;点滴による水分補給、生理食塩水または5%ブドウ糖液を使用する;タイトなズボンやコルセットを着用する。
低頭蓋圧性頭痛の原因は様々であるため、できるだけ早く医療機関を受診し、病気の原因をはっきりさせ、実際の症状に応じて合理的な治療計画を立てることをお勧めします。