人々の生活水準の向上に伴い.高脂肪・高糖分食品の過剰摂取による栄養過多.体内脂肪の蓄積による肥満が無視できない要因となっていますが.脂肪肝の原因はこれだけではありません。 また.過度の空腹は肝臓の代謝異常を引き起こし.肝臓に脂肪を大量に蓄積させ.脂肪肝を「飢え」させることもあります。 慢性的な飢餓状態や消化管での消化吸収障害により.体内のタンパク質が不足し.アポリポタンパクの生成のための原料が不足し.肝臓に中性脂肪が蓄積して脂肪肝になることがあります。 過度のアルコール消費は脂肪肝.長期的なアルコール消費の多くを「飲む」ことができます: エタノールは.リポ酸の合成が増加.酸化が減少.血液中のリポ酸のコンテンツが増加するように.肝細胞代謝に障害を引き起こす可能性があります。 また.飲酒により食欲が減退し.食物中のコリンの摂取量が減少するため.必然的に肝臓でのリポ蛋白の合成が妨げられ.余分な中性脂肪の除去が困難になり.脂肪肝となる。 さらに.テトラサイクリン.ヒ素.銀.水銀.トリクロレチレン.四塩化炭素.黄リン.バルビツール酸.アフラトキシンなど.特定の薬剤や化学物質の過剰摂取や密接な接触は.アポリポ蛋白の合成を妨げ.肝臓での中性脂肪の代謝排泄を妨げ.結果として肝臓に脂肪肝を蓄積させることがあります。 統計によると.脂肪肝は糖尿病患者の約50％に起こりうるもので.脂肪肝患者の約25％は糖尿病を患っているとされています。 炎症性感染症.結核.細菌性肺炎.敗血症などがあると.肝細胞膜の完全性が損なわれ.肝臓での脂肪代謝異常や肝細胞の低酸素化が起こり.脂肪肝となる。 その他：クッシング症候群.甲状腺機能亢進症.下垂体前葉機能亢進症.慢性潰瘍性大腸炎.クローン病.潰瘍性疾患.慢性肝炎.妊娠などはいずれも脂肪代謝に影響を与え脂肪肝になる可能性があります。 脂肪肝の臨床症状は様々ですが.軽度の脂肪肝は臨床症状がなく.見落とされやすいと言われています。 統計によると.脂肪肝患者の25％以上は臨床的に無症状で.中には疲労感しかない人もいるので.ほとんどの脂肪肝患者は健康診断で偶然に発見されるのだそうです。 軽度の肝臓肥大は.触ると痛みがあり.やや硬く.縁は鈍く.表面は滑らかである。少数の患者では.脾腫や肝掌握を認めることがある。 肝臓に脂肪が過剰に沈着すると.肝臓腹膜の腫脹や肝臓靭帯の伸張により.右上腹部に激痛や圧迫痛を生じることがあります。 脂肪肝の危険性とは？ 脂肪肝の患者さんは高脂血症を伴うことが多く.血液の粘度が高くなり.高血圧.冠動脈疾患を誘発・悪化させ.心筋梗塞による突然死につながりやすく.また内臓脂肪型脳症とも呼ばれる脂肪肝症候群につながる可能性があります。 メカニズムは明らかでなく.死亡率は70-80％と高い。 脂肪肝の重症例では.肝硬変.肝不全.肝臓がんが発生することがあります。 様々な肝臓疾患の最終結果は肝硬変であることが多く.脂肪肝も例外ではなく.肝細胞に続発する肝硬変になる可能性が高いです。 妊娠中の急性脂肪性肝疾患は.死亡率が高い。 臨床症状は急性重症肝炎と類似していることが多く.急性肝不全.膵炎.腎不全.全身性凝固異常などを引き起こし.ほとんどが初妊婦で急速に死に至る。 脂肪肝は.糖尿病の引き金となったり.悪化させたりすることがあります。 糖尿病と脂肪肝は難しい組み合わせで.両方持っていると治療が難しくなり.病気の進行が加速されます。 B型肝炎と脂肪肝の合併は.肝硬変への進行を加速させる。 肝臓は網状内皮細胞の最大の貪食系である。 肝細胞の脂肪変性や壊死は.肝臓の免疫力を低下させる。 胃.腸.肝臓.胆嚢はいずれも消化器系の重要な器官であり.体内に摂取された三大栄養素はすべて肝臓で代謝され.体内で利用されます。 脂肪肝患者の肝臓機能低下は.時間とともに脾臓.胆嚢.胃.腸に及び.体の消化器官に障害をもたらします。