日常生活の中で.朝は足が細く.夕方は太いという現象を見かける方がいらっしゃいますが.これはどういうことでしょうか。 医学的には.朝は細く.夕方は浮腫があるのが普通です。 この浮腫の形成は.全身の全身疾患と何らかの関係があるかもしれませんが.主役は局所病変であります。 臨床像によれば.この朝は細く.夜はむくむという現象を労作性両側下肢水腫という。 下肢のたるみが長く続いたときや.労作後に浮腫が出現するが.安静にしていると.つまり一晩しっかり休んでいると.この浮腫は消失する。 この主な原因は.下肢の血管の局所的な動脈硬化や.動脈弁や静脈弁の不完全な閉鎖により.下肢に血流が停滞することです。 停滞の圧力が一定以上になると.血管から下の組織に抜けていき.水腫となります。 このとき.患者は足が太くなり.ズボンが細くなったと感じる。 十分な休養の後.つまり一晩たって.足の血液が十分に戻り.組織の下の水が血管の壁から血液量に抜けると.この水腫は消えるので.この部分の患者さんは.朝にはまた足が細くなっていることに気がつきます。 このようなときは.両下肢の血管超音波検査で血管病変の有無を明らかにする必要があります。 重篤な病変がない場合は.弾性ストッキングの着用や.座ったり横になったりするときに下肢を高くして血流を戻すように促すことが必要です。