呉は8年前からパーキンソン病を患っており.最初の数年間は身体活動が良くないだけで.食事や飲料水はまだ問題ありませんが.最近.彼は飲み込むことが困難で.飲料水や他の症状で窒息し.食事が最も苦痛以外の何ものでもない.スムーズに実行することはできません。 この記事の最後にパーキンソン病患者の大半は.嚥下障害の症状を改善する方法を紹介し.パーキンソン病の友人が学ぶためにメモすることができます。 以下は.パーキンソン病患者呉さんの症例を簡略化したもので.パーキンソン病患者さんの参考になるものです。 名前：呉xx 性別：男性 年齢：58歳 患者の主訴「8年来のパーキンソン病 両手足の震え.こわばり.歩行困難」 入院状況：呉は8年来のパーキンソン病に罹患し.左指が時折小刻みに震え.緊張が明らかで.休息は明らかでなく.仕事に影響せず.生活に影響しないため.あまり気にしていなかった。 そのため.彼はあまり注意を払わなかった。 1年後.左手の震えが徐々に悪化し.左腕の動きが悪くなり.歩行時に腕が振れなくなった。 地元の病院でパーキンソン病と診断され.医師はパーキンソン病を考え.脳CTを撮り.血液などの検査は正常で.メチルドパを服用した後.震えの症状は効果的にコントロールされ.活動も以前より柔軟になった。4年前.呉さんの左足に震えが生じた。3年前.右側の手足に震えが生じ.歩行が困難になった。 1年前.両手足の震え.こわばり.歩行の困難.小刻みな骨折.振り向くことが困難.よだれが出る.飲み水をのどに詰まらせる.嚥下困難.寝つきが悪い.メチルドパ.ザイニン.センフルオロ.コダンなどの薬を服用し.効果が出るまで約30分かかるが.薬の効果は1~2時間程度を維持し.薬の服用後.生活を自己管理することができない。 さらなる治療を求めるため.当院の外来を受診し.「パーキンソン病」で入院となった。 初診：パーキンソン病 治療：入院して評価し.手術適応で.定位両側脳深部電極植え込み術.術中検査結果良好.術後特別な不快感なし.精神状態。 傷が回復した1月.機械のスイッチを入れてパラメーターをデバッグしたところ.呉さんの手足の震えが消え.こわばりが和らぎ.自分で立って歩けるようになった。 パーキンソン病における嚥下障害の治療法 1.食後15～20分間は.食べ物が誤って気道に入るのを防ぐため.頭を少し前に傾けて正座し.正座または立位でいるのがよい。 2.食べ物は小さく切り.よく噛んで食べる。 同時に.意識して頻繁に飲み込む習慣を身につけ.食べ物を一口食べたり.吸い込んだりするたびに.必ず2～3回飲み込み.食べ物や液体がのどに詰まった場合は.軽く咳をするか.のどをきれいにして.吸い込む前にもう一度飲み込み.頻繁に飲み込む動作訓練に注意する。 3.十分な水分補給に注意し.唾液の分泌を促進するために.沸騰した水やアイスレモネードを多く飲む。 咀嚼が必要な食べ物を減らし.柔らかい食べ物を多く食べるようにし.食べ物をミキサーにかけて濃厚なスープにしたり.錠剤を砕いてジャムに混ぜたりすると飲み込みやすい。 4.重度の嚥下障害患者は.長期的に胃管や胃瘻を留置することができ.栄養や薬剤の毎日の供給を確保する。