外来患者さんの中には.超音波検査で見つかった小さな結節(低エコー病巣)をとても気にされて.薬やマッサージで全部消したいと思われる方が多くいらっしゃいます。 実際.私たち医師の意見では.小さな結節が長く続いていても.身体検査や画像診断で疑わしい要素がなく.結節に変化がなければ.「安心して生活できる」のだそうです。 私たちの肌には.誰にでもほくろがあるように.「悪性黒色腫」という言葉に馴染みがないため.ほくろにとても違和感を覚え.「全部取ってほしい」「レーザースポットしてほしい」と言わない人がいるのでしょう。 実は「悪性黒色腫」は.乳がんよりも危険な病気なのです。 しかし.医師はすべてのほくろの除去を推奨するわけではなく.あくまでも適切なほくろを対象とするのが筋だからです。 同様に乳房結節もケースバイケースで.医師が「このまま様子を見てもいい」と思えば.無理せず定期的に経過観察した方がいいでしょう。 もちろん.観察例は通常生検されていないため.悪性腫瘍の診断を完全に否定することはできず.利用可能な証拠から判断して.悪性腫瘍の特徴と一致する細部が少ないというだけのことである。 そのため.ダメージを最小限に抑え.診断の見落としを少なくするために.複数回のフォローアップが必要なのです。 前半の「手術はしない」という医師の言葉を覚えていて.後半の「定期的に観察する」という言葉を忘れてしまわないことが大切です。