1.皮膚粘膜疾患 一般的なリウマチの患者は.この明らかな症状を持って.我々は.これはリウマチの患者はしばしば深刻な病気を持っていることを明確にする必要がありますだけでなく.病気を深めるでしょうし.リウマチの治療が困難である主な理由です。全身性エリテマトーデス.皮膚筋炎・多発性筋炎.白質ジストロフィー.リポフスチン症.ドライ症候群は.発疹.光線過敏症.口腔潰瘍.外陰部潰瘍.眼症状.網状チアノーゼ.皮膚潰瘍などの可能性がある。済南軍区総医院整形外科 瞿新涛 痛み リウマチ患者は.発作が起こると.関節.内臓.神経系に大きな痛みを感じるようになります。痛みはリウマチの発作の主な症状であり.痛みの範囲は非常に広い。リウマチ性疾患における痛みは.関節とその付属構造物に最も多く見られますが.内臓や神経系の病変でも手足や体幹の位置の痛みが見られることがあります。関節痛.頚肩腕痛.腰痛.踵痛などがリウマチの主な臨床症状であることが多く.時には関節の腫脹を伴うこともあります。 リウマチの診断に必要な検査は何か：1.血液像：活動期の現れとして正球性正色素性貧血リンパ球増加.血小板増加がある 沈降促進好酸球増加は重篤な全身合併症を伴う関節リウマチのシンボルである。 高粘度症候群：リウマトイド因子IgMおよびIgG複合体が粘着性の凝集塊を形成し.高粘度症候群を引き起こすことがあります。 3. 3. リウマチ因子：関節リウマチ患者の滑膜に存在するリンパ球や形質細胞は.IgMIgGやIgAリウマトイド因子を持つリウマトイド因子を多量に産生することがあります。 4. X線検査：関節X線フィルムは.関節骨粗しょう症軟部組織の腫れ骨浸食現象関節軟骨壊死の後期には.関節の空間が狭く.線維化を行うことができます近くに病気の早期段階で浸食性の損傷と関節の表面をぼやけ見ることができます。 リュウマチ熱特有の検査項目の分析：a.リュウマチ熱の一般的な臨床検査項目は血液ルーチンで.軽い貧血.総白血球数の中程度の増加.核の左シフトなどが考えられます。 活動期には血沈が上昇しますが.心不全では肝臓のうっ血によりフィブリノゲンが産生されず.血沈が上昇しないことがあります。サリチル酸や副腎皮質ホルモンによる治療期では.血沈の上昇が顕著にならないことがある。 溶連菌抗体測定は.リウマチ熱の主要な検査項目である。 特殊蛋白測定 Ⅴ. 血清蛋白測定 活動期の血清蛋白の電気泳動分析では.アルブミンが減少し.α2グロブリン.γグロブリンが増加する。 免疫グロブリン 発病当初はIgG.IgM.IgAが増加しますが.回復期には正常値に下がります。