眼窩内異物に関連する検査

眼窩異物疾患に罹患した場合.以下の関連検査が必要です:1.CTスキャン:CTスキャン:実験によると.金属異物のCT値は+3000H以上.ガラスCT値は+300~600Hu.プラスチックCT値は0~20Hu.木材CT値は-199~50Huであり.眼窩内の深いまたは表層の金属異物が表示され得ます。 表示できる最小体積は.鋼0.14mm.銅0.09mm.鉛1.69mm.木材1.57mmです。金属密度は眼窩内脂肪よりはるかに高いため.コントラストは高く.容易に検出でき.しばしば放射線性アーティファクトを伴う。 これは.異物の正確な位置特定に影響します。 球壁に隣接する異物の場合.球内か球外かの判断が難しく.複数の眼窩内異物の場合.大きな異物のアーチファクトで小さな異物が見えなくなることがあります。 植物性異物はCT値がマイナスで.2.5mm×2.5cm程度でも脂肪も低濃度である背景では明確に描出されない。 異物の周囲に肉芽腫や線維性包皮が形成されると.その線維性壁のCT値が高くなり.高密度として描出される。 異物が大きく.周囲に出血がある場合は.サルコイドの高密度領域と植物性異物の低密度領域とが対比される。 異物が小さい場合.異物が組織液に濡れ.体積が平均化されるため.異物が見えにくくなる。 木質系異物の中に鉛筆など他の高密度なものがあれば.それを示すことができる。 2.MRI検査:眼窩内の非磁性異物.特に植物性異物を示すのにCTより優れている。眼窩内脂肪は高信号だが.異物は低信号か無信号で.T1WIで容易に発見できる。 3.眼球・眼窩の検査は.通常.自然光下での視診で行われる。 眼球の検査では.大きさ.形.隆起や後垂れ.眼球の位置や不随意眼振の有無に注意する必要があります。95%の腫瘍は定性的に診断できますが.超音波検査は骨組織の描出に乏しいため.腫瘍の大きさや骨壁への浸潤の有無がわからないものがあります。 そのため.完全な診断にはCTやMRIなど他の画像検査が必要です。 4.眼科検査 眼球付属器や前眼部の検査など.眼球の一般的な検査です。 主な目的は.黄斑の視機能を見ることです。 一般に正常な視力とは.視力表の1.5や1.0が見えることだと思われていますが.実は正常かどうかの判断基準は.「矯正後の視力が基準に達しているか」.つまり検眼・処方後の視力が基準に達しているかどうかです。