ネオアジュバント化学療法は外科治療の効果的な補助療法であり.中等度進行胃癌に対する外科治療前にネオアジュバント化学療法を行うことで.腫瘍の病勢進行を効果的に抑制し.腫瘍体積の減少や臨床病期のダウングレードを誘導し.絶対根治切除率の向上に役立つ。 化学療法は全身療法であり.潜在的な微小転移巣を除去し.術中の腫瘍細胞播種を減少させ.術後の転移・再発率を低下させることができる。 悪性度が高く.浸潤が広範囲で.進行が速い胃癌病変の一部では.腫瘍を安定させたり.改善させたりする役割を果たすことができる。 腫瘍病変縮小後の手術では.解剖学的に比較的明瞭で明らかな組織浮腫がないため.手術の難易度が下がり.手術の実施がスムーズになる。 胃癌の術前化学療法の多くはFOLFOXレジメンを採用している。 副反応としては.消化管反応.骨髄抑制.神経毒性などがあるが.ほとんどが軽症であり.予防薬や対症療法で軽快する。 化学療法中止後2週間程度で手術を行う場合は.化学療法による副作用が消失し.全身状態も良好であるため.通常.手術の円滑な実施に影響はない。 術前新アジュバント化学療法を施行した症例では.直接手術を施行した症例に比べ.手術期間および術中出血量が有意に少なかったことから.術前新アジュバント化学療法は胃癌の病態をコントロールし.手術の難易度や術中出血を軽減することが示唆された。 術後合併症の発生率は.術前新アジュバント化学療法を施行した症例が直接手術を施行した症例よりも有意に低かったことから.術前新アジュバント化学療法は術後合併症の軽減に役立ち.臨床的意義があることが示唆された。