てんかんは.小児科によく見られる複雑な病因の再発性神経症候群であり.発作性の一時的な脳機能障害によって引き起こされ.一次性と二次性に分けられ.再発性の筋けいれんや意識障害などの臨床症状を呈し.発作の形態は全般発作と部分発作があり.脳波は50～60％が診断可能であるなどである。 発作の再発は.小児の知的・精神的発達に深刻な影響を及ぼす。 小児てんかんの遺伝は妊婦に左右されることがあり.抗てんかん薬を服用している女性から生まれる赤ちゃんのリスクは通常の2～3倍といわれています。 また.服用する薬剤の種類が多く.服用量が多いほどリスクは高くなります。 妊娠中.内分泌や代謝の変化により.約1/3の患者で発作が悪化する可能性があるが.ほとんどの患者では妊娠中の発作に変化はないか.改善することさえある。 妊娠中のてんかん女性は.薬剤の催奇形性と陣痛中の出血傾向の可能性を防ぐために.葉酸とマルチビタミンを日常的に摂取すべきである。 男女の両方がてんかんでない限り（てんかんの子供を持つリスクは2-4％）.平均的なてんかん患者は結婚して子供を持つことができるはずである。 問題は.母子の安全を確保するために.妊娠前後にどのような対策を講じるかである。 小児てんかんの遺伝には.発作そのものと抗てんかん薬という2つの主な要因がある。 このことは.てんかんを持つ女性が子どもを妊娠しようとする際に考慮しなければならないことです。 てんかんを持つ母親の中には.薬が子供に悪いということだけを考えて.やみくもに薬を減らしたり止めたりする人がいる。 薬の副作用は確かに恐ろしいが.抗てんかん薬の催奇形作用は.医師の指導の下.薬の種類や量を調整することで回避できる。 結論として.薬物治療中のてんかん女性は.妊娠前にてんかん専門医の指導のもとで妊娠計画を立てるべきである。 妊娠の最低6ヶ月前までに発作をコントロールすること.薬を多剤投与から可能な限り単剤投与に減らすこと.発作をコントロールできる最低量を維持すること.妊娠中も定期的な経過観察を行うこと.薬の血中濃度を定期的に測定すること.超音波検査を含む定期的な妊婦健診を行うこと。以上の準備を行えば.てんかんを持つ女性の90％は.子どもの健康に影響を与えることなく.正常な妊娠・出産が可能となる。