骨髄腫におけるマルファンの有効性

マーファンは多発性骨髄腫の治療によく使用される薬剤で、より効果的ですが、単剤では他の薬剤との併用化学療法ほどの効果はありません。
マーファンはアゼライン酸フェニルプロピオン酸塩、エクランド、メルファランなどとも呼ばれ、多発性骨髄腫に選択される薬剤である。
多発性骨髄腫の治療におけるメルファラン単剤の完全寛解率はわずか5%程度であり、プレドニゾンやサリドマイドと併用することで有意に高くなります。 マーファンは腎臓から排泄されるため、腎障害のある患者には VDT レジメン(ボルテゾミブ、デキサメタゾン、サリドマイド)ほど有利ではありません。
また、マルファンには骨髄抑制作用があるため、治療期間中は血液像(血球数)を頻繁に観察し、必要であれば本剤の投与を中止するか、投与量を調節する必要がある。 マルファンは腎臓から排泄されることが多く、造血幹細胞に障害を与えやすいため、腎疾患のある人や造血幹細胞移植を受ける予定のある人は、通常の化学療法では本剤の使用をなるべく避ける必要がある。
特定の病態に応じて、専門医が適切な治療薬を選択することが推奨される。