斜視は小児に多い疾患で.有病率は1~3%程度です。 斜視は弱視を伴うことが多く.治療が気になることもあるため.手術のタイミングを考慮する必要があります。 斜視は.まず美容上の悩みがあり.それが患者さんが医療機関を受診する最大の動機となります。 さらに重要なことは.斜視は両目の視覚機能に影響を与え.重症の場合は立体視がうまくいかないということです。 立体視は.人間や高等動物だけが持つ高度な視覚機能で.人が細かい作業をするための前提条件の一つです。 良好な立体視ができないと.学習や就労の面で大きな制約を受けることになります。 子どもの斜視は.発見したらすぐに手術で治すのが原則です。 そのため.先天性斜視の場合.1歳半から2歳までに手術を行うことが最も良い結果をもたらすと.国内外で一般的に言われています。 子どもの斜視手術は何歳くらいがいいのでしょうか? 斜視の種類.両眼の状態.発症時期によって異なります。1.先天性の機械的要因による斜視であれば.手術は早いほどよく.靭帯や筋膜の異常による斜視であれば.手術は早いほどよいです。 2.眼球上方斜視の麻痺で頭が曲がっているお子様の場合.通常1歳を過ぎると手術を開始することが可能です。 3.先天性斜視の研究者の多くは.両眼視の確立には生後6~18カ月以内の手術が最適と考えています。 単眼の斜視や弱視の場合は.手術を急ぐ必要はありませんが.弱視を治療して両眼視のバランスを整えてから手術を行う必要があります。 5.斜視の程度が小さい子.間欠的な斜視.不安定な斜視は.よく観察して.手術を急ぐ必要はない。 6.2歳以降に発症するような遅発性斜視の子どもは.3歳から6歳の間に手術すること。 しかし.あまり協力的でないお子さんの場合は.何度か受診して恐怖心や不慣れさを解消し.親密な関係やコミュニケーションをとることで.検査に協力してもらい.最終的には正確な斜視検査データを得て.自分の斜視を正確に把握して手術するかどうかを判断してもらう必要があります。 つまり.”確信のない戦いはしない.準備のない戦いはしない “ということです。