顔面痛.耳介側頭痛.あるいは頭痛を呈し.何度もクリニックを受診しても原因が特定できず.治療効果が得られない患者もいるので.ここではそのような患者の原因を簡単に分析してみよう。 痛みの原因はいくつか考えられる：三叉神経痛：主に非定型の三叉神経痛で.痛みはそれほど強くはないが.30分から数時間続く軽い痛みが特徴で.通常は日中.夜間はややよくなる。 医師が入手できる情報だけでは.診断は容易ではありません。 歯髄炎による痛み：これは歯科でよく見られる痛みの原因であり.痛みの特徴は自発的な発作性の痛みで.夜間に増加する。う蝕による歯髄炎は通常.歯に虫歯があり.診断は難しくないが.もっと隠れた虫歯もあり.顔面痛や耳側頭部に痛みを伴う。 歯周病による逆行性歯髄炎：多くの場合.最初の症状は耳介側頭痛顔面痛で.歯周ポケットの歯周側だけが深く.根の先端に近い場合.発見は容易ではない。 陰窩結膜炎による歯髄炎：特に陰窩結膜炎は肉眼で発見しにくいため.顔面痛を呈することが多く.診断がつきにくい。 顎関節疾患：関節靭帯の断裂.関節円板の前方変位.関節の後方領域の損傷は.顔面外側領域および耳介側頭領域の痛みとして現れることがあり.関節の破裂音や運動制限などの関節疾患の他の症状を伴う場合と伴わない場合がある。 筋筋膜ギャップ疼痛症候群：神経緊張.ストレス.休息・睡眠不足.不安などの様々な原因により.口腔・顎顔面領域の開閉筋や筋膜腱が血管攣縮を起こし.筋の虚血が生じることで顔面痛が生じる。 頚椎症：頚椎症はしびれや神経圧迫を伴う顔面耳介側頭痛を引き起こす。