胃の1.2cmの粘膜下の膨らみは?

胃粘膜下膨隆が1.2cmの場合は、胃カメラと病理生検による低侵襲治療を選択し、必要に応じて手術を行う。 胃粘膜下膨隆の多くは良性病変で、間葉系腫瘍や平滑筋腫瘍に多くみられる。 しかし、腫瘍の可能性もあり、対症療法の前に具体的な原因を明らかにする必要がある。 膨隆した組織が1.2cmであれば、胃カメラ下で低侵襲治療、すなわちESDを行うべきである。 まず生理食塩水を胃粘膜に注入し、フックナイフを用いて腫瘍の縁に沿って層状に切除し、最後に出血を防ぐためにチタンクリップで外傷部を閉鎖し、組織の一部を採取して病理組織検査を行う。 病理学的生検の結果が良好でない場合は、適時に外科的治療を行い、病変組織を除去すべきである。 胃粘膜下層挙上症が疑われる場合は、医師の指導の下、明確な診断の後、適切な時期に病院を受診し、的確な治療を行うことをお勧めする。