甲状腺がん：最も発生率の高い固形がん 1.発生率は年間6.2％増加（米国のデータ） 2.重要性：甲状腺結節の5～15％ががんである 3.悪性の可能性を示唆する特定の病歴 4.頭頸部放射線被曝の小児歴 5.甲状腺がんの家族歴 6.一定の甲状腺がん症候群（カウデン症候群.家族性腸ポリポーズ.カーニー症候群）の第一度親族がいること。 Carney症候群.MEN2.Werner症候群など）；7.小児期または思春期に放射性粉塵の被爆歴がある；8.結節のサイズが急激に増大している；9.嗄声または声帯麻痺；11.結節と同側の頸部リンパ節の腫脹；12.周囲組織と結節の相対的固定性；13.検査と画像検査；14.1cm以上の甲状腺結節にはTSHを確認すべきです；15.甲状腺結節が1.5cm以上の場合は.TSCを確認します；17.甲状腺結節が5.5cm以上の場合.ACEを確認します。 TSHが上昇している場合は.たとえ正常値の上限付近であっても.結節は悪性化率が高いので評価が必要である；16.既知の結節または疑わしい結節（低エコー.結節内の血液供給が豊富.不整な縁.結節内の微石灰化.ハローがない.結節高さが幅より大きいなど）.頸部リンパ節の浸潤病巣に対して超音波検査を実施すべきである；17.結節がある場合は.その結節の診断が必要である；18． FNA（または超音波ガイド下FNA）は.術前評価として最も費用対効果が高く.正確な方法であり.一般的には1cmを超える結節に用いられるが.5mmを超える疑わしい結節にも用いることが可能である。