C型肝炎は.ウイルス性肝炎の一つで.臨床的には.感染後ほとんどの人に明らかな臨床症状がなく.一部の感染者では肝機能生化学指標が正常であるという閑散とした発症が特徴である。血清中の抗HCV(+)とHCV RNA(+)によってのみ発現する。このため.感染者の中には.肝機能のトランスアミナーゼが正常であると思い込み.適時に抗ウイルス療法を行わない人がいます。実際には.トランスアミナーゼが正常であっても.ウイルスが持続している限り.肝組織の病理学的損傷は徐々に進行し.最終的には肝硬変.あるいは肝細胞癌の発症に至る可能性があります。したがって.感染者には.C型肝炎ウイルスの検出と治療に注意を払うよう促すことが重要です。C型肝炎の主な感染経路は血液感染ですが.中には輸血歴がはっきりしない患者さんもいます。1. 抗HCV(+)が認められたら.速やかにC型肝炎ウイルスの核酸であるHCV RNAの定量検査を行う必要があります。HCVRNAが陽性であれば.診断が確定し.治療を行うことができる。HCVRNAが陰性の場合は.2〜3ヶ月の間隔で再検査することが推奨され.1回陰性だったからといって否定的な診断をしてはいけません。血清中のC型肝炎ウイルス濃度は比較的低いため.検出レベルより低い場合は一時的な陰性を呈します。 2.血清の抗HCVとHCVRNAが陽性であれば.肝機能生化学指標ALTの異常の有無にかかわらず.抗ウイルス治療を実施する必要があります。 3.C型肝炎で.肝硬変に進行した患者は.インターフェロン抗ウイルス療法を適用する機会を失います。したがって.C型肝炎感染の早期発見と治療が非常に重要である。 4.C型肝炎の標準的な治療プロトコルは:インターフェロンと経口リバビリンを組み合わせて.ほとんどの患者は良い結果を達成することができます。