臨床症状を見てみると.鼻出血の軽い場合は.鼻水に血が混じっているだけだったり.鼻腔内に痂皮状の血餅があって血が流れ出ていなかったり.片側または両側の鼻出血では.前鼻腔から血が少量垂れているだけで.出血時間は短く.治療しなくても自然に止まることもあります。重症の場合は.血が流れるように流れたり.口と鼻から同時に血が噴き出したりすることが多く.出血時間が長く.なかなか止まりません。
鼻粘膜の損傷.出血部位.大きく分けて次の4つの部分:1.鼻腔の前部出血:主に鼻中隔の前に下部血管交差部出血.我々は小部分出血と呼ぶ.子供の最も一般的な出血部位である.一部の子供は鼻を掘るように.さらに直接この地域の血管叢を損傷し出血することができる。この部位の出血の特徴は.出血量が少なく.持続時間が短く.止まりやすいことがほとんどですが.中には大量出血で入院が必要な患者さんもいらっしゃいます。
2.鼻腔中上部の出血:小児では.外傷によるものが多く.動脈性出血が多く.出血量が多く.止まりにくいのが特徴です。
3.鼻腔後部の出血:高齢者によくみられます。小児では上咽頭線維血管腫瘍による後鼻出血として見られることもあります。
4.びまん性鼻粘膜出血:白血病や肝・腎機能障害などの全身慢性疾患のある小児に多く.ビタミンや栄養障害がある場合もびまん性鼻出血の原因になることがあります。