小児鼻炎の原因は.局所的な要因で誘発される鼻炎と全身的な要因で引き起こされる鼻炎に分けられる。
局所的要因 小児に多い局所的な原因は以下の通りである。(1)乾燥性鼻炎 小児に最も多い原因で.通常.鼻粘膜の乾燥と血管の脆弱性の増加により.排便.くしゃみ.睡眠時の出血を誘発し.ほとんどが野菜を食べない.水をあまり飲まないなどの不適切な食事によって引き起こされ.臨床では90％以上を占めている。
(2)鼻腔異物.鼻掘り 2～5歳の子供が手で鼻を掘るのが好きだったり.鼻腔にいろいろな異物を詰め込んだりして.鼻出血を起こすことが多く.この場合の出血量は少ないですが.非常に多い臨床現象でもあります。
（3）鼻の外傷も子供の一般的な原因の一つです。子供は大人よりも活発で事故を起こしやすく.鼻は顔の中でより脆弱な部分なので.一度負傷すると鼻出血.さらには出血量もより深刻な引き金になります。また.鼻腔内視鏡手術などの医療外傷は.小児の視野が狭いため.不適切な手術を行うと.篩骨や翼状骨の骨折を引き起こしやすく.出血や血腫などの症状を誘発することがあります。
（4）鼻の急性・慢性炎症 一般に.小児の鼻炎や副鼻腔炎は成人のそれよりもずっと軽く.罹患期間も短く.難治性の鼻炎は少ないので.鼻炎だけによる鼻漏は少なく.重症度も低い。
（5）鼻腫瘍 小児では鼻腔・副鼻腔の悪性腫瘍は少ないが.鼻出血はしばしば最初の症状である。良性腫瘍の中では.鼻咽頭線維血管腫が最も多く.8～20歳前後の男性青年に多く見られ.出血量が多く.遅延を繰り返し.最終的には外科的切除を必要とします。また.鼻腔血管腫も程度の差はありますが.鼻出血を起こすことがあり.外科的治療を必要とすることが多いです。
全身的要因 小児における鼻出血の全身的要因としては.以下のようなものが挙げられます。(1)血液疾患は.小児の鼻出血を引き起こす一般的な全身性要因の一つです。血友病.白血病.血小板減少性紫斑病.再生不良性貧血などです。小児期は血液疾患の好発期であるため.鼻出血が初発症状となることが多い。
（2）上気道のウイルス感染症.出血熱.はしかなどの急性熱性疾患。
（3）栄養障害やビタミン不足 ビタミンC.K.Pの不足など.ビタミンCは血管透過性と密接な関係があり.ビタミンKはプロトロンビン形成に関係し.不足すると鼻漏を引き起こします。小児では.長期の偏食が栄養障害や微量栄養素不足の主な原因です。
（4）高血圧や肝・腎機能障害などの全身性慢性疾患は.凝固機能に影響を与えますが.小児にはあまり見られません。
(5) 遺伝性疾患 遺伝性毛細血管拡張症.常染色体遺伝のオスラー病など.子どもに見られることがほとんどです。
上記の病因は個別に起こることもあれば.複雑なケースでは複数の要因があり.慎重に調査・分析をして十分に検討しなければならないこともあります。