コレステロール合成の鍵となる酵素はβ-ヒドロキシ-β-メチルグルタル酸モノアシルコエンザイムAです。コレステロールの合成経路から.コレステロールは血中脂質の貯蔵に利用できるほか.ホルモン合成の原料として不可欠であることが知られています。 合成されたコレステロールは.その一部がエネルギーとして肝臓や皮下組織に蓄えられ.緊急時に使用されます。 そして.別の一部はさらに代謝され.性ホルモンや副腎皮質ホルモンなどの合成に関与する。 痩せている患者さんでは.一方では体内の脂肪の移動が増加し.その結果.体に必要なエネルギー要求を満たすためにコレステロールの分解が増加します。 一方.患者さんのホルモン値は比較的低く.ホルモン値に異常がある可能性が高くなります。 そのため.コレステロールは低いに越したことはなく.低すぎると貯蔵エネルギーが不足し.ホルモン合成の原料が不足し.ホルモン分泌抑制の症状が出やすくなります。 通常は.コレステロールを適正範囲に保つとともに.コレステロールの合成を制限する酵素をコントロールすることが望ましいとされています。 該当する酵素が不足したり.酵素に異常がある場合も.コレステロールの合成異常や高脂血症につながることがあります。 この場合の高脂血症は.食べ過ぎが原因ではありません。