人工関節の耐用年数について

  患者さんからよく聞かれるのが.人工関節は何年使えるのか.ということです。  この問いに対しては.家を建てるときと同じように.素材.施工者.石工.そしてユーザーの3つの要素があると思います。 人工関節置換も材料の問題.すなわち人工関節因子.ビルダー因子.およびユーザー因子.すなわち患者因子を持っています:1.材料.これは人工関節の設計要因を含む.今何新しい関節が良いではありませんが.体の緩みやその他の問題をテストする時間の後に多くの関節がある.多くのメーカーは.金属などの様々な理由で撤退後の数年間を記載し.多くの関節が金属に 大型ヘッドなど  さらに.材料の要素も非常に重要で.関節の技術の進歩に伴い.現在と以前の関節は非常に大きな飛躍があり.例えば.現在一般的に高架橋ポリエチレン寛骨臼ライニングを使用し.ポリエチレン破片の生成を減らし.骨の溶解を減らすことができます。  第4世代のセラミック・トゥ・セラミックジョイントが登場し.寛骨臼や大腿骨側の骨梁に金属タンタルを使用することも可能になった。 大腿骨頭部をブラッククリスタル製にするなど.摩擦を減らし.骨への固定をより確実なものにしました。  また.関節の可動域を広げ.脱臼しにくくする大頭径技術の採用が進んでいます。 生活の質を向上させる。 良い補綴物を選ぶことは.長く使用するための必要条件です。  2.術者自身の技術的な要因も含めた医師の要因ですが.年間数百例の関節手術をこなしている医師が.年間10例.20例の医師よりも経験.技術的に優位であることは否めません。  例えば.寛骨臼のインプラントの外転・内転角度は最も重要であり.人によって異なる場合があります。  家を建てるとき.石工が壁を曲げてしまったら.どんなにいいレンガを使っても意味がない。 また.外科医が適用した技術.例えば.セメント固定か非セメント固定か.セメント固定の場合.どの世代のセメント技術を使用したのか.なども含まれる。  そのため.医師の要素も非常に重要で.熟練した医師の高度なコンセプトと手術スキルのマスターを選ぶことが.術後の良い結果を得るための重要な保証になります。  患者さんの要因としては.人工関節の元の病気が関節リウマチ.強直性脊椎炎などの慢性疾患であっても.これらの病気は他の正常な関節に比べて寿命が短いなど.患者さんの全身的な要因が挙げられます。  また.太りすぎていないか.骨粗しょう症がないかなども重要です。さらに.手術後の関節の活動量も大きなポイントになります。  ですから.太っている人.関節リウマチ.強直性脊椎炎.骨粗鬆症.術後の活動量が多すぎる人などは.関節の寿命に影響します。  したがって.人工関節置換術後の寿命は.そもそも感染症がなければ.これらの要素の組み合わせで決まります。 良い新建材.良い石工.丁寧なユーザーで家を建てれば.家は長持ちする。  同様に.我々は高度な概念と手術のスキルの習得によって.より成熟した人工関節と現代の技術を適用する場合.より熟練した医師は.手術後の患者が使用に注意を払うナイフ手術をコピーし.特別な病気は.記事と医師の共同生活は25年以上を達成することができるはずだと言う。