たまたま当番の日で.忙しい仕事の後.読み書きができるようになりました。 お役に立てればと思います。 外来では.様々な精神状態の方と出会います。 その中で.特に一部の診断書の文言に「腫瘍」という言葉があると.その微妙な症状から「自分は癌なのではないか」と思ってしまう「癌恐怖症」の方がかなりの割合でいらっしゃるのではないかと感じています。 本日は.「腫瘍」と「がん」の違いについてご紹介し.正しく理解していただければと思います。 1.腫瘍 腫瘍は医学用語であると同時に.一般の方から専門の医師までが使用する日常用語でもあります。 しかし.国民の頭の中にある「腫瘍」という言葉と.医師の頭の中にある「腫瘍」という言葉は.同じものではないかもしれません。 腫瘍」と聞くと.怖くて眠れなくなる人がほとんどだと思うんです。 実は.”腫瘍 “というのは医学的には中立的な言葉で.一般的には良性腫瘍と悪性腫瘍が含まれます。 よく一部の医学報告で「良性腫瘍を考慮する」と書かれていることがあります。 私たちが生活の中で遭遇する良性腫瘍の多くは.主に局所的な増殖で.比較的害が少なく治療が困難で.一般に生命に影響を与えることはありません。 良性腫瘍の中には.脂肪腫.脂腺嚢胞（ピンク腫瘍）.肝嚢胞.肝血管腫.結節性黄疸.甲状腺結節（診断書上よく見られる）等.治療しなくても長期に観察できるものが相当数ありますが.治療方法やそのタイミングについては「良性腫瘍」と表現されるのは.医療の現場ではニュートラルな表現であり.良性腫瘍の中には.「腫瘍の治療法」と「腫瘍の治療時期」の区別はできません。 手術の方法や時期については.医療関係者に相談する必要がありますが.少なくとも.皆さんが思っているような「がん」ではないものがほとんどですので.ご安心ください。 もちろん.悪性腫瘍のことを通常「がん」と呼びます。 2.がんという言葉は.もちろん悪口です。 がんは悪性腫瘍の一種で.上皮組織由来の悪性腫瘍を「がん腫」.間葉組織由来のものを「肉腫」と呼ぶのが一般的です。 例えば甲状腺がんですが.外来ではそのような患者さんがあまりにも多く.最近では超音波で甲状腺を調べる単位がほとんどで.若い人も含めて甲状腺がんの発見率は非常に高くなっています。 しかし.甲状腺がんの多くは乳頭がんで.手術後の20年生存率は「90％」と言われる「怠け者のがん」の一種なので慌てる必要はない。 また.手術技術や総合的な治療法は急速に発展しており.多くのがんは良好な治療が可能ですが.早期発見が重要で.早く発見すればするほど良い治療ができます。 例えば.大腸がんですが.権威ある米国のSEERがんデータによると.ステージIの大腸がんの5年生存率は90.1%に達することができます。 5年以上生存した患者の再発率は低く.90％以上の患者が長期生存を達成できることを意味します。 そのため.健康に留意し.早期診断.早期治療を行うことが非常に重要です。 便に血が混じる.便の癖が変わった.便の形が崩れた.排便回数が多いなどの症状がある方.特に腫瘍の家族歴がある方は.適時医療機関を受診することが望ましいと思います。 健康への関心が高まるこの時代.医学用語を正しく理解し.一般的な医学知識も知っておいてほしいと思います。 身体の健康も大切ですが.心の健康はもっと大切です。 一般市民を啓蒙し.「がんが怖い」といった医療ネタを減らし.国民の心身の健康を維持することは.私たち医師の責務です。