青年期の二次性高血圧は.大まかに以下のように説明できる:1.大動脈収縮:これは上下の血圧を測定することによって除外することができる。 2.大動脈炎:両上肢の血圧が同じではなく.一方が著しく高く.他方が著しく低い。 3.腎動脈狭窄:これは最も可能性が高いが.最も発見しにくい原因である。 片方の腎動脈が狭くなると.収縮物質—アンジオテンシン-の顕著な増加が刺激され.重篤な高血圧を引き起こす。 原発性アルドステロン症:副腎皮質の過形成または腫瘍が原因で.アルドステロンの分泌が自律的に増加し.ナトリウムと水の貯留を引き起こし.血圧を上昇させる。 患者はしばしば周期的な脱力感や感覚障害を伴う。 これは低カリウム血症の併発によるものである。 5.褐色細胞腫:血管収縮物質であるカテコールアミンの分泌による高度の血圧上昇。 褐色細胞腫の90%以上は副腎に存在するため.副腎のCTで病気を除外することができる。 6.腎不全:尿素窒素とクレアチニンの血液検査で病気を除外することができる。 7.コルチゾール症:クッシング症候群とも呼ばれる。体内のグルココルチコイドが多すぎることが原因で.主に臨床的な求心性肥満.満月様顔貌.バッファローバックがみられる。 高血圧を伴うこともある。