皮膚壊死は.真皮微小血管の血栓性変化を伴う皮膚の紅斑.水腫.水疱.壊死が出現するものです。 その主な臨床症状である発疹は.ほとんどが全身疾患のサインであり.臨床現場では多くの種類があり.特定の出現パターンを持ち.形態も様々である。 発疹を発見したら.その色.位置.大きさ.出現・消失の時間.圧力の変化.皮膚表面からの突出の有無などを観察する必要があります。 皮膚壊死の出現は.ある種の感染症.皮膚疾患.薬物・食物アレルギーとの関連が多いので.臨床では慎重な鑑別診断が必要である。 1.黄斑状皮疹：局所的な皮膚の発赤のみで現れ.通常は表皮に盛り上がりがなく.主にチフス.皮膚病.多形紅斑を引き起こすリウマチ性疾患などで見られる。 2.バラ疹：直径2～3mm程度の鮮やかな赤色の円形の発疹で.近くの皮膚を引っ張ったり.指で押したりすると消えるが.離すと再び現れる.主に胸や腹にできる.腸チフスやパラチフスの診断に特徴的なものである。 3.丘疹性皮疹：皮膚表面の隆起に加え.局所的な色の変化を特徴とする。 薬疹.麻疹.猩紅熱.湿疹などが代表的な疾患である。 4.丘疹性皮疹：皮膚の発赤により.丘疹の周囲に赤い筐体が形成されることを特徴とする。 代表的な疾患として.風疹.猩紅熱.薬疹などがあります。 5.蕁麻疹：皮膚表面に銀白色または赤色の制限された水腫がわずかに盛り上がるのが特徴です。 特定のタンパク質を含む食品や薬剤を摂取した際のアレルギー反応として見られることが多く.発作時に皮膚表面に素早く現れる。