1.なぜ.妊娠前に甲状腺機能をモニターすることが重要なのでしょうか？ 発症率の高さ：甲状腺疾患は内分泌領域で2番目に多い疾患であり.女性では男性の6～10倍と発症率が高く.近年急速に増加している。 甲状腺機能異常の危険性：甲状腺機能異常は.女性では不妊症.流産.早産.胎児の奇形.子どもの知能低下などにつながります。 (1) 不妊症：甲状腺機能異常の女性は.月経異常.生殖器官の異常発達.不妊症になりやすい傾向があると言われています。 甲状腺の病気は.女性の月経障害や排卵機能異常を引き起こし.妊娠しにくくします。 甲状腺に対する一部の抗体が存在すると.流産や不妊の可能性が高く.また.子宮内膜環境が悪いと.そうした女性は流産しやすいと言われています。 (2) 胎児のIQ低下：甲状腺の健康状態は次世代のIQに関係します。 妊婦の甲状腺機能低下症は胎児の脳の発達障害を引き起こし.特に妊娠初期に胎児のIQが6～8ポイント低下する可能性があると言われています。 したがって.次世代のIQのためにも.甲状腺の健康に気を配ることが重要です。 統計によると.全世界の甲状腺機能低下症の人の98％近くは.自分が病気であることに気づいていないそうです。 妊娠中に甲状腺機能低下症を発症した母親は.甲状腺ホルモン値が正常な母親と比較して.精神発達や運動能力が著しく低い子供を産みます。 (3) 先天性異常：甲状腺疾患のある女性は.心臓.腎臓.脳の異常.口唇裂.口蓋裂.多指症を持つ子供を産む可能性が高くなります。 2.甲状腺機能のモニター方法は？ 基本的な検査はTSH.FT3.FT4.TPOAbなどですが.必要に応じて甲状腺機能検査一式に抗体測定を加え.さらに必要に応じて甲状腺の超音波検査を行うこともあります。 3.甲状腺機能モニターの目的は何ですか？ 病気と診断されたら.通常の病院の内分泌科を受診する必要があります。 妊娠前に効果的な治療を行った上で.妊娠を選択することができます。 一般に若い患者さんでは.甲状腺機能異常の徴候や症状がなく.TSH.T3.T4が正常範囲であれば十分です。 不妊症や流産を繰り返す患者さんでは.TSHを0.4-2.5mIU/Lの間に保つのがベストです。