良性の食道疾患としては.平滑筋腫瘍.ポリープ.脂肪腫.乳頭腫.心筋梗塞.逆流性食道炎などがありますが.そのほとんどは悪性の食道がんとは関係ありません。
しかし.逆流性食道炎という特殊な食道炎があり.これを長期間放置すると.バレット食道(BE)という合併症を引き起こすことがあり.バレット食道は食道がんとの関連が指摘されている。
胃食道逆流症
について
<胃食道逆流症は.胃酸が食道に逆流し.食道粘膜の損傷や慢性的な炎症が起こる疾患です。 その際.食道粘膜に損傷が生じると.逆流性食道炎と呼ばれます。 男女ともに発症し.中高年に多く見られます。
逆流性食道炎は.下部食道括約筋の機能障害.過食.喫煙.食後の横向き寝などに関連しています。 最も一般的な症状は.酸の逆流と胸骨の後ろの灼熱感で.一般に「胸やけ」と呼ばれます。
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バレット食道
について
胃食道逆流症では.食道を覆う粘膜の正常な「扁平上皮」が「円柱上皮」となり.食道の構造に特異的な変化が生じることがあります。 この状態を「バレット食道」と呼びます。
研究によると.バレット食道を持つ人の約10%が食道がん(通常は食道腺がん)を発症する可能性があることが分かっています。 バレット食道の方では.腺癌のリスクが健常者の20倍と言われています。
欧米ではバレット食道が非常に多く.中国の人口では0.06%~1%程度と比較的少ないことに留意する必要があります。 バレット食道が食道腺がんに進行するリスクは.男性であることや太り過ぎであることなどが挙げられます。