70日以上経過した妊娠の中絶方法について

妊娠70日以上.つまり妊娠10週以上であれば.薬による中絶+掻爬.または14週以内の誘発中絶を選択できます。妊娠14週以上であれば.胎児は基本的に形成されていて.骨も比較的硬くなっているので.通常は誘発中絶を行います。 妊娠10〜14週:1.薬による中絶と掻爬:通常.ミフェプリストンとミソプロストールの併用で妊娠を妨げ.胎嚢の壊死を引き起こし.子宮収縮と子宮頸管の軟化・拡張を促進し.最終的に不活性胚盤胞を排出させます。 しかし.10-14週目には胎児が大きいため.胎盤が形成され.術中の損傷.出血.不完全な中絶のリスクが高くなるため.薬による中絶の上に掻爬を行うことが多いです。 2. 中絶のためのクランプ掻爬:クランプ掻爬は禁忌やさらなる妊娠ができない病気(遺伝性の病気を含む).他の中絶方法がうまくいかない場合ではなく.自発的に妊娠を終了するのに適しています。 この方法は.鉗子と陰圧吸引を組み合わせたもので.まず楕円形の鉗子で胚組織を切り抜き.次に吸引して胎児と胚組織を取り出すというものです。 通常.鉗子による掻き出しをスムーズに行うために.海藻スティックやプロスタグランジン製剤を使用して子宮頸管の拡張を行うなどの準備が必要です。中絶の痛みに対する耐性が低い妊婦には.無痛中絶として一般的に知られている静脈麻酔薬をオプションとして使用することが可能です。 妊娠14週以上:人工妊娠中絶は.母体や胎児の理由でできるだけ早く妊娠を終わらせる必要があり.中絶を誘発するための禁忌がない人にほとんど適しています。 腹部羊水穿刺を行い.レバノックスなどの誘発剤を羊水中に注入する方法です。