白血球の正常値は(4~10)×10^9/Lであり、46.96×10^9/Lの白血球は正常値より明らかに高く、感染症(抗生物質による抗感染症治療が必要)、血液疾患(化学療法などが必要)、リウマチ性疾患(免疫炎症反応を抑制するためにグルココルチコステロイド、メトトレキサートなどの投与が可能)と考えられ、具体的な分析が必要である。 1.感染症:細菌感染症などの感染症では白血球数が上昇するため、原因菌に応じて感受性の高い抗生物質を選択して抗感染症治療を行う必要があり、よく使用される抗生物質としてはペニシリン系(アモキシシリン・クラブラン酸カリウムなど)、セファロスポリン系(セフジニルなど)などがある。 2.血液疾患:白血病では白血球数が上昇するので、化学療法や幹細胞移植を併用する。 急性リンパ性白血病にはVP療法(ビンクリスチン、プレドニゾン)、急性骨髄性白血病にはIA療法(ノルトリプチリン、シタラビン)など、白血病の種類によって異なる化学療法を行う。 3.リウマチ性疾患:関節リウマチなどのリウマチ性疾患では、急性増悪時に白血球数が上昇するが、これは自己免疫性の炎症反応と関連しているため、免疫性の炎症反応を抑制するためにグルココルチコイド、メトトレキサートなどを投与する。 白血球数が46.96×10^9/Lに達したら、直ちに医師に相談し、診断がはっきりしたらできるだけ早く治療を開始し、病状を長引かせないようにする必要がある。