脳萎縮寝たきり心不全は、心不全治療を積極的に行うべきで、一般的な治療、薬物治療や外科的治療を含め、脳萎縮の原因を積極的に探しながら、脳血管疾患などの標的治療を行い、血圧を下げ、プラークを安定させるなどの治療を行う。 1.対症療法 (1)一般治療：ナトリウム制限、水分制限、低脂肪食など。急性期には酸素吸入を行い、バイタルサインを観察し、静脈還流を抑えるために半座位や座位に注意する。状態が安定したら、医師の指示に従って適度な活動を行う。 (2)薬物療法：急性期には、脱アセチルトリコテセン、トラセミド、ニトロプルシドナトリウムなどを医師の処方に従って使用し、陽性の強心、心負荷の軽減、血管拡張を行う。病状が安定した後は、フロセミド、ジゴキシンなどの経口薬に変更し、サクブトラバルタン、メトプロロールなどを併用し、病状の進行を遅らせる。 薬物療法は頭痛、低カリウム、徐脈、胃腸不快感などの副作用に注意する必要がある。 (3)外科的治療：重症の場合は心臓再同期療法や植え込み型除細動器、難治性の心不全には心臓移植を考慮する。 2.原因に対する治療 (1)脳血管障害：脳血管障害に起因するものに対しては、降圧、血糖降下、脂質低下、プラーク安定化などの治療を病態に応じて行う。 (2)ミトコンドリア脳筋症：ミトコンドリア脳筋症によるものには、ビタミンEやコエンザイムQ10を投与する。 また、脳炎などでは抗ウイルス治療を行い、認知症、記憶障害などの症状では、ドネペジルなどの認知機能改善薬を使用する。 上記の薬はすべて医師の処方に従って使用する必要があり、やみくもにセルフメディケーションを行ってはならない。